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當(dāng)前癡呆的治療手段包括促認(rèn)知藥物、精神行為癥狀的治療,還有神經(jīng)保護(hù)對(duì)策等。在促認(rèn)知藥物里面,膽堿酯酶抑制劑目前是治療癡呆的主要手段,膽堿酯酶抑制劑的治療應(yīng)該盡早使用,并且采用能耐受的較高劑量,適用于輕、中度的癡呆患者,它能夠改善患者的認(rèn)知功能、生活功能和精神行為癥狀。
膽堿酯酶抑制劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng),其他還有體重下降、失眠、心動(dòng)過(guò)緩、乏力等,NMDA拮抗劑也是治療癡呆的重要的藥物,此種藥物的選擇應(yīng)該咨詢專科醫(yī)生。對(duì)于精神行為癥狀的治療,約80%以上的癡呆患者都存在不同程度的精神行為的癥狀,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行干預(yù),主要的措施,首先就是非藥物的干預(yù),非藥物的干預(yù)應(yīng)該首先考慮改變環(huán)境,緩解患者的緊張和焦慮,包括適當(dāng)?shù)姆潘?、聆?tīng)音樂(lè)或者是家庭成員和照料者的悉心安慰等。
在藥物治療方面,對(duì)于難以控制的精神病癥,非典型的抗精神病藥物治療均有效果,有報(bào)道非典型的抗精神病藥會(huì)增加癡呆患者的總體死亡率和卒中的風(fēng)險(xiǎn),因此,使用前應(yīng)權(quán)衡利弊,充分的知情同意非常必要。神經(jīng)保護(hù)對(duì)策方面,可能具有神經(jīng)保護(hù)機(jī)制的藥物或者保健品種類非常多,很多藥物也尚未應(yīng)用于臨床。其他的還有中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)藥對(duì)于癡呆的進(jìn)展,控制癥狀,緩解病情方面都有很好的療效。
但是使用時(shí)需要患者當(dāng)面就診,由專科醫(yī)生根據(jù)患者的病情開(kāi)具適合于他的中成藥或者中藥湯劑進(jìn)行治療。