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藏毛竇和藏毛囊腫統(tǒng)稱為藏毛疾病(Pilonidal disese),是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫,內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫,穿破后形成慢性竇道,或暫時愈合,終又穿破,如此可反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織,纖維增生,常含一簇毛。雖在出生后可見此病,但多在青春期后20-30歲發(fā)生,因毛發(fā)脂腺活動增加,才出現(xiàn)癥狀。
明確診斷后:手術(shù)是主要的治療方法,但有炎癥時則禁忌,應(yīng)等炎癥消退后再行手術(shù)。
手術(shù)方法有下列幾種:
1.切除病變一期縫合:手術(shù)切除全部病變組織、游離肌肉和皮膚,完全縫合傷口,使一期愈合。
2.切除部分縫合:切除病變組織,傷口兩側(cè)皮膚與骶骨筋膜縫合,使大部傷口一期愈合,中間一部分傷口由肉芽組織愈合。
3.切除傷口開放次期縫合:適用于嚴(yán)重感染的病例和一期縫合發(fā)生感染傷口切開引流的病例。
4.切除傷口開放:適用于傷口過大不能縫合和手術(shù)復(fù)發(fā)的病例。
5.袋形縫合術(shù)切除竇道壁表面部分和上蓋皮膚,用腸線或可吸收的人造縫線,縫合創(chuàng)口以促進(jìn)愈合。
6.菱形皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù):該術(shù)式能有效縮短愈合時間,術(shù)后愈合好、臨床效果確定。