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根據(jù)膽管癌的發(fā)生位置、侵犯范圍和病人一般情況不同，選用以下不同的手術(shù)方式。上段膽管癌又稱肝門部膽管癌，是膽管癌中手術(shù)難度最大的腫瘤，肝門部膽管癌的根治性手術(shù)統(tǒng)稱為肝門部膽管癌根治術(shù)。但肝門部膽管癌分五型，各型具體的手術(shù)治療方法不同，是否切肝和切肝的范圍均不相同。
中段膽管癌施行膽管癌切除術(shù)，對于侵潤下段膽管者可行胰十二指腸切除術(shù)，下段膽管癌和壺腹癌一般行胰十二指腸切除術(shù)。
但對于高齡、伴有嚴重心肺疾病等高危病人的早期壺腹癌，可行壺腹部局部切除術(shù)。對不能行根治性切除的膽管癌，根據(jù)不同情況進行姑息性的膽腸的引流術(shù)，經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流、放置支架或ER CP支架引流。
血糖高轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因
糖尿病人轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因造成的
答
轉(zhuǎn)氨酶水平升高通常指的是血液中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）或天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）超出正常范圍。以下是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因：
1.肝?。鹤畛Ｒ姷氖歉窝祝ú《拘浴⒕凭曰蛑拘裕?，肝硬化，以及肝臟腫瘤，這些情況會損害肝細胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中。
2.酒精濫用：長期大量飲酒會損傷肝臟，引起酒精性肝炎或肝硬化。
3.藥物和毒素：某些藥物、化學(xué)物質(zhì)或草藥也可導(dǎo)致肝損傷，進而升高轉(zhuǎn)氨酶。
4.肥胖和非酒精性脂肪肝：非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，尤其是與代謝綜合征相關(guān)的。
當轉(zhuǎn)氨酶升高時，醫(yī)生通常會建議進一步檢查，如肝功能測試、病毒標志物檢測、腹部超聲或肝臟活檢，以確定具體原因。
答
轉(zhuǎn)氨酶高通常指的是血液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和/或谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）水平升高，這可能是多種原因造成的：
1.肝臟疾?。撼Ｒ姷氖歉窝?，包括病毒性肝炎（如甲型、乙型、丙型等）、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，這些疾病會損害肝細胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中。
2.酗酒和藥物：長期大量飲酒和某些藥物（如對乙酰氨基酚、某些抗生素、抗癌藥等）可能導(dǎo)致肝損傷，進而引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.其他器官問題：雖然較少見，但心臟、腎臟疾病、胰腺炎或肌肉損傷等也可能影響轉(zhuǎn)氨酶水平。
4.其他因素：劇烈運動、肥胖、營養(yǎng)不良、遺傳性疾病、肝硬化和肝癌、懷孕或應(yīng)激狀態(tài)也可能造成短暫的轉(zhuǎn)氨酶升高。
如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，建議及時就醫(yī)。
答
轉(zhuǎn)氨酶升高通常指的是血液檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和/或谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的水平高于正常范圍。這可能是由多種因素引起的：
1. 肝炎病毒感染：如甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，病毒會破壞肝細胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中。
2. 膽道疾?。耗懙拦Ｗ琛⒛懡Y(jié)石、膽管腫瘤等膽道疾病，會影響膽汁的正常排泄，引起肝細胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
3. 藥物或毒物因素：某些藥物（如抗生素、抗癲癇藥、化療藥）、酒精或其他有毒物質(zhì)可導(dǎo)致肝細胞損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
4. 肌肉疾?。杭∪鈸p傷或炎癥也可能引起AST升高。
5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能損傷肝臟，引起肝細胞壞死，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
如有疑慮，建議及時就醫(yī)。
答
轉(zhuǎn)氨酶高通常指的是血液中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平升高。這兩種酶主要存在于肝臟細胞中，當肝細胞受損或死亡時，會釋放到血液中，導(dǎo)致其水平上升。以下是可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因：
1. 肝炎：病毒性肝炎（如甲型、乙型、丙型等）是最常見的原因，可引起急性或慢性肝炎，從而提高轉(zhuǎn)氨酶水平。
2. 脂肪肝：非酒精性脂肪肝?。∟AFLD）和酒精性肝?。ˋLD）可能導(dǎo)致脂肪在肝細胞內(nèi)積累，引起炎癥和轉(zhuǎn)氨酶升高。
3. 其他疾?。盒呐K疾病、胰腺炎、膽道阻塞、肌肉損傷或妊娠相關(guān)肝病也可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕微升高。
4. 遺傳性疾?。耗承┻z傳性肝病，如Wilson病或α1-抗胰蛋白酶缺乏癥，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
當發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，建議及時就醫(yī)。
答轉(zhuǎn)氨酶作為肝功能檢測的重要指標，其異常升高通常意味著肝細胞受到一定程度的損傷，肝臟內(nèi)部可能存在炎癥反應(yīng)。對于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者來說，通過一系列保肝治療措施，可以有效地促使轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值回落到正常范圍。這一過程通常需要至少2到4周的時間，具體恢復(fù)速度則取決于患者的體質(zhì)、治療方法和病情嚴重程度。轉(zhuǎn)氨酶升高的背后，往往隱藏著多種可能的原因。其中，最常見的是與肝臟疾病直接相關(guān)的因素，比如慢性病毒性肝炎在急性活動期，或是急性病毒性肝炎的發(fā)作。此外，藥物性肝損傷、酒精性肝損傷和自身免疫性肝病等，也都是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的重要誘因。治療轉(zhuǎn)氨酶升高，關(guān)鍵在于準確找出病因，并針對性地采取治療措施，以期達到更好的治療效果。
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