有三類人群如果建立了急性闌尾炎的臨床診斷是要積極手術(shù)切除的,這三類人群就是小孩子、孕婦和老年人。
小孩子的免疫能力比成人吶要差,所以疾病進展會比較快,加上孩子身體各個臟器功能發(fā)育不完全,對毒素十分敏感,嚴重時吶,會導(dǎo)致感染性休克。另外,從解剖學(xué)上看,兒童大網(wǎng)膜發(fā)育不完全,當(dāng)闌尾出現(xiàn)炎癥的時候,大網(wǎng)膜不能及時的將闌尾包裹,將感染局限。
因此吶,很容易導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,小兒闌尾炎出現(xiàn)壞疽和穿孔比例也比較高,穿孔之后吶,會導(dǎo)致腹腔彌漫性的腹膜炎,感染加重,嚴重情況下吶,會出現(xiàn)休克,甚至吶,最嚴重的感染會出現(xiàn)肝膿腫、門靜脈炎。
那么闌尾炎首先選擇是微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾切除術(shù),這樣可以吶,將腹腔內(nèi)的各個間隙的膿液抽吸干凈,恢復(fù)明顯快于傳統(tǒng)手術(shù)。