

肝膿腫如何鑒別
主要是應該與一些與臨床表現(xiàn)相似的疾病相鑒別:第一,要注意與右膈下膿腫鑒別,因為肝臟就位于右側的膈下,應注意區(qū)分是由肝膿腫導致的,還是由膈下膿腫導致的。第二,就是膽道的感染。第三,就是要與一些肝臟的腫瘤性疾病相鑒別。


慢性胰腺炎的癥狀
慢性胰腺炎臨床特征是反復發(fā)作的上腹部疼痛,伴有不同程度的胰腺內外分泌功能的減退或喪失。腹痛位于上腹部劍突下或偏左,常放射到腰背部,成束腰帶狀,疼痛持續(xù)的時間較長,可有食欲減退和體重下降,少數(shù)病人會因胰頭纖維增生壓迫膽總管出現(xiàn)黃疸。


急性胰腺炎常見的病因
急性胰腺炎的致病因素主要有局部的因素和全身的因素。局部的因素主要是胰腺及其周圍器官的一些疾病導致的胰腺炎,最常見的就是膽源性的胰腺炎。全身的因素有過量的飲酒,酒精性胰腺炎是一種常見的因素,還有一個就是血液循環(huán)障礙。


肝膿腫的癥狀
主要臨床表現(xiàn)是寒顫、高熱、肝區(qū)的疼痛和肝臟的腫大。體溫常可高達39℃ 至40℃,伴惡心、嘔吐、食欲不振、周身乏力等消化道的癥狀和全身的癥狀。肝區(qū)的疼痛多為鈍痛或者脹痛,多數(shù)持續(xù)性,有的可牽涉到右側肩、右側胸部下方,常有肝區(qū)的叩擊痛。


膽囊結石手術治療的費用
與膽囊結石的病灶情況以及病人的基礎疾病有關,如果患者沒有一些基礎疾病,目前大概費用在1萬到1萬五左右就能完成。但是對于一些膽囊炎癥重、壞疽或者身體條件較差的患者,手術治療相應的費用就會增加;對于手術本身來說所用的器械耗材沒有太大的區(qū)別。


膽囊癌傳染嗎
從科學的角度來說,惡性腫瘤是不具備傳染性的,只有一些所謂的傳染病,如肝炎、結核才具有傳染性,所以我們正常和惡性腫瘤患者接觸是沒有危險的。?除了一些確定的由基因突變導致的腫瘤以外,惡性腫瘤也沒有明確的遺傳性。


什么是膽源性胰腺炎
膽道疾病而導致的急性胰腺炎我們統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎,其發(fā)病的主要機理是膽結石的下行移動,可以阻塞膽總管的末端,膽汁經(jīng)過膽胰匯合部反流入胰管,經(jīng)細菌作用可損傷胰腺,導致胰液中的胰酶激活引起胰腺組織的壞死,產(chǎn)生急性胰腺炎。


胰腺炎的癥狀
胰腺炎的癥狀:第一,腹痛,主要在飽餐或飲酒后發(fā)作。第二是腹脹,由于腹腔神經(jīng)叢受到刺激導致腸麻痹,也有一些腹膜的炎癥導致胃腸道蠕動功能的下降,從而產(chǎn)生腹脹。三是惡心嘔吐。第四,腹膜炎的體征,主要表現(xiàn)為腹部的壓痛、腹肌的緊張和反跳痛的情況。


膽囊息肉手術需要多少錢
膽囊息肉樣病變有兩種手術方式,一種是保留膽囊取息肉手術,另一種是膽囊切除術,這兩種手術都是通過腹腔鏡的方式完成的,都屬于微創(chuàng)手術。這兩種手術的費用基本差不多,住院檢查以及手術費用加起來,大約在15000塊錢左右,而且都是醫(yī)保范圍內。


肝膽管結石的治療方法
對于沒有癥狀、沒有肝內膽管局限性擴張的三級膽管以上的結石是不需要特殊治療的,也可以口服一些消炎利膽類的藥物,定期復查。如果是反復發(fā)作膽管炎的肝膽管結石,就需要采取手術治療的措施了,手術的原則是取凈結石、去除病變、通暢引流、防止復發(fā)。


膽結石發(fā)作怎么止痛
膽囊結石發(fā)作時疼痛劇烈,持續(xù)疼痛不能緩解可用山莨菪堿等藥物解除痙攣、緩解疼痛膽結石患者應注意飲食清淡,多吃蔬菜水果,低脂飲食,不要吃油炸、油煎食物,不要吃辛辣刺激的食物,少喝酒。膽結石反復發(fā)作影響生活質量,可以考慮行手術切除膽囊。


膽結石能吃韭菜嗎
膽結石患者可以吃韭菜,膽結石患者宜清淡飲食,多吃含纖維素高的蔬菜水果,比如韭菜、芹菜、蘿卜、白菜、胡蘿卜等。膽結石患者不宜吃高脂肪、高膽固醇的食物,比如動物的內臟、濃湯等,不宜吃油煎油炸類的食品。


膽結石息肉怎么辦
膽囊結石如果不引起疼痛,可以隨診觀察。注意三餐規(guī)律,不能早餐空腹,注意不吃油膩、辛辣刺激的食物。如果膽囊結石反復發(fā)作,引起腹部的疼痛,則可以考慮行腹腔鏡下膽囊切除術。如有懷疑膽囊息肉癌變或膽囊息肉直徑過大則需要盡早手術。


膽結石增大了怎么辦
膽囊結石多大需要手術沒有嚴格的界限,對于沒有癥狀的膽結石患者,可以定期的隨訪觀察結石增長速度以及膽囊炎癥的程度來確定是否進行手術治療。長期觀察發(fā)現(xiàn)30%的患者會出現(xiàn)癥狀需要手術,長期的膽囊結石反復刺激膽囊壁有誘發(fā)膽囊惡變的風險。


膽結石要切除膽囊嗎
膽結石是否切除膽囊取決于患者的臨床表現(xiàn),如果患者反復發(fā)作劇烈的膽絞痛,腹部疼痛劇烈難以忍受,影響患者的生活質量,則需要切除膽囊。如果患者沒有臨床表現(xiàn),不引起疼痛,沒有影響病人的飲食及生活質量,可以不用切除膽囊,定期復查B超就可以。


膽結石的飲食與禁忌
膽囊結石的患者要清淡飲食、高纖維素、低脂肪飲食,少進食辛辣、刺激的食物,比如酒精、飲料等,不能吃油炸、油煎的食物,三餐一定要規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活方式,適當?shù)倪M行體育鍛煉,多喝水,提高免疫力,防止結石的形成。
張建的簡介
張建,勝利油田中心醫(yī)院,肝膽外科,副主任醫(yī)師
