隱睪是怎么回事
隱睪是小兒泌尿生殖系統(tǒng)最常見的畸形，男性新生兒發(fā)病率在3%-4%，到1周歲以后吶有1%。隱睪系一側(cè)或雙側(cè)睪丸，未能按照正常發(fā)育過程從腰部腹膜后下降至同側(cè)的陰囊內(nèi)。治療隱睪的目的是降低隱睪導致的一系列疾病的發(fā)生風險，如生育力受損、睪丸惡變等。
隱睪的病因是什么
隱睪的病因：第一大類是內(nèi)分泌學說，包括有下丘腦-垂體-睪丸軸失衡、睪丸分化異常、雄激素、抗Muller管激素缺乏均可以引起隱睪。第二點是遺傳因素，有些患者是存在家族性隱睪。第三點是解剖因素，主要有睪丸引帶缺如。睪丸本身發(fā)育缺陷也是一個原因。
隱睪有什么表現(xiàn)
沒有并發(fā)癥的隱睪患者一般沒有自覺癥狀，主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平，單側(cè)者左右側(cè)陰囊不對稱；雙側(cè)隱睪患者吶，會出現(xiàn)陰囊空虛、癟陷，若并發(fā)腹股溝斜疝時，活動后患側(cè)會出現(xiàn)包塊，伴脹痛不適，嚴重時可出現(xiàn)陣發(fā)性嘔吐、腹痛、發(fā)熱。
隱睪如何治療
治療隱睪主要有兩種方法：激素治療，但因為效果不確切并且復發(fā)率高，所以一般不推薦這種治療方法。主流的方法就是睪丸下降固定手術(shù)，推薦年齡是6個月到2歲之間。手術(shù)方法有經(jīng)典的傳統(tǒng)的經(jīng)腹股溝切口的睪丸下降固定術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡下睪丸下降固定術(shù)。
手術(shù)后孩子以后發(fā)育成人后的生育能力能和普通人一樣嗎
如果是單側(cè)隱睪，還有一側(cè)睪丸是健康的，不會影響孩子以后的生長發(fā)育。如果是雙側(cè)隱睪，那么就要看睪丸本身的質(zhì)量，如果睪丸本身的質(zhì)量沒有問題，是健康的，那么手術(shù)后就可以正常產(chǎn)生精子和性激素。如果雙側(cè)睪丸質(zhì)量都不好，以后也不會產(chǎn)生精子和雄性激素。
鞘膜積液是怎么回事
當鞘膜本身或者是睪丸、附睪等發(fā)生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡 ，形成鞘膜積液。?根據(jù)鞘狀突的閉合的位置不同，可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液等類型。
鞘膜積液有什么表現(xiàn)
鞘膜積液為陰囊囊性腫塊，表面多光滑，有彈性、波動感，多無壓痛，陰囊皮膚多正常。疝囊大者陰囊皮膚可變薄，皮膚皺襞消失，睪丸、附睪觸及不清，透光試驗陽性。但如鞘膜增厚或積液混濁、血性、膿性或乳糜時不能透光，即透光試驗陰性。
鞘膜積液如何治療
對于兒童鞘膜積液常合并鞘狀突未閉，目前微創(chuàng)腹腔鏡下鞘狀突高位結(jié)扎加鞘膜積液抽出術(shù)是目前的主流的方式 。成年人的非交通性睪丸鞘膜積液，則采用陰囊切口的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；成年人的交通性鞘膜積液，手術(shù)方式和腹股溝斜疝無張力修補術(shù)類似。
小兒包皮過長是怎么回事
包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖龜頭，本病與遺傳有關，可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露，假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭可以完全外露。
包皮過長的危害是什么
第一、白色的包皮垢堆積在包皮內(nèi)，會長期刺激龜頭，甚至可以導致陰莖癌。第二、容易引起包皮龜頭炎反復發(fā)作，可以導致包皮縮窄，不能上翻成為包莖。包皮過長的男性在和攜帶病原體的異性有不潔性生活時，感染性病的幾率更大。
史濟洲的簡介
史濟洲，勝利油田中心醫(yī)院，兒外科，主治醫(yī)師。
