

呼吸內(nèi)科相關(guān)疾病
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化膿性鏈球菌感染 疾病介紹
A鏈球菌群(group A streptococci)又稱化膿性鏈球菌(streptococcus pyogenes),是人類細(xì)菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃體炎,也可致肺部感染、猩紅熱、皮膚軟組織感染,并可致全身性感染。該菌也是變態(tài)反應(yīng)性疾病風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎的間接原因。近年來由A組鏈球菌所引起的嚴(yán)重感染、侵襲性A鏈球菌群的發(fā)病率的迅速增長(zhǎng),引起了人們對(duì)該類細(xì)菌感染更大的關(guān)注。A鏈球菌群可侵襲任何年齡的人,但發(fā)病者多為兒童。正常人鼻咽部、皮膚可帶菌,并有肛門、陰道帶菌而引起暴發(fā)流行的報(bào)告。呼吸道與直接接觸均可傳播。亦有進(jìn)食被污染食物曾引起咽峽炎暴發(fā)的報(bào)道。生活貧困、衛(wèi)生條件差、居住擁擠、密切接觸等均有助于鏈球菌感染的發(fā)生。青霉素為A鏈球菌群感染的首選藥物,考慮到可能有耐藥菌株,應(yīng)加大劑量或改用他藥,如紅霉素,克林霉素,第一代、二代頭孢類抗生素等。最好參照當(dāng)?shù)厮幟艚Y(jié)果選用。早期應(yīng)用青霉素治療后,預(yù)后良好,風(fēng)濕熱及腎小球腎炎的發(fā)病亦減少。侵襲性A組鏈球菌感染目前病死率高,如能盡早診斷及治療中應(yīng)用抗毒素或細(xì)胞因子,其預(yù)后可能改觀。
呼吸內(nèi)科推薦專家