

橈骨下端骨折 疾病介紹
橈骨下端骨折是指橈骨遠(yuǎn)側(cè)端3cm范圍內(nèi)的骨折,臨床上比較常見(jiàn)且多見(jiàn)于成年及老年。此病多數(shù)是因橈骨遠(yuǎn)端受到暴力的作用而致,直接暴力、間接暴力均可,但多為間接暴力所致。
根據(jù)其受傷時(shí)的姿勢(shì)和暴力的大小不同而致橈骨遠(yuǎn)端骨折的移位方向也不同,可分為伸直型、屈曲型、背側(cè)緣和掌側(cè)緣四種類型。
橈骨下端骨折后主要有腕關(guān)節(jié)上方明顯腫脹,疼痛,局部壓痛,縱軸叩痛等癥狀,有的還會(huì)出現(xiàn)皮下瘀點(diǎn)等。移位骨折有典型畸形,伸直型骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位可出現(xiàn)“餐叉樣”畸形,向橈側(cè)移位可出現(xiàn)“槍刺刀”畸形。屈曲型骨折則出現(xiàn)相反的畸形。此類骨折預(yù)后一般都好,若復(fù)位不良則會(huì)造成腕和手指的功能障礙。X線攝片可瞭解骨折及其類型和移位元情況;中老年雙光子骨密度測(cè)定骨疏松。
對(duì)于橈骨下端無(wú)移位或不完全骨折不需整復(fù),僅用掌、背側(cè)夾板固定2~3周即可;有移位的骨折均可用手法復(fù)位,夾板固定來(lái)作治療;對(duì)陳舊性在一月以內(nèi)的都可用手法治療;對(duì)骨質(zhì)疏松骨折可用鈣劑及補(bǔ)骨膠囊等,此外還可以用中藥外敷等療法。
橈骨下端骨折的患者要加強(qiáng)自我保健,積極進(jìn)行指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉及肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)、解除固定后再作腕關(guān)節(jié)屈伸,旋轉(zhuǎn)和前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉。
橈骨下端骨折多數(shù)是因外傷所致,因此本病的預(yù)防需在日常生活及工作中注意安全,避免受到創(chuàng)傷。