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            為什么急性闌尾炎會是轉移性右下腹痛

            2022-10-13來源:彩牛養(yǎng)生   

            導讀急性闌尾炎出現轉移性右下腹疼痛可能是因為闌尾的神經支配特點、闌尾的解剖位置、炎癥的進展過程、胃腸道反射作用、闌尾梗阻因素等。若有不適,建議及時就醫(yī)。炎癥波及闌尾的漿膜層和壁層腹膜,腹膜壁層及腹壁的軀體神經感覺敏銳,疼痛會轉移并局限在右下腹。...

              急性闌尾炎出現轉移性右下腹疼痛可能是因為闌尾的神經支配特點闌尾的解剖位置、炎癥的進展過程、胃腸道反射作用、闌尾梗阻因素等。若有不適,建議及時就醫(yī)?! ?/p>

              1、闌尾的神經支配特點

              闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入,當闌尾發(fā)生炎癥時,炎癥初期刺激闌尾的黏膜及黏膜下層,內臟神經傳導的疼痛定位不準確,常表現為上腹部或臍周牽涉痛。隨著病情發(fā)展,炎癥波及闌尾的漿膜層和壁層腹膜,腹膜壁層及腹壁的軀體神經感覺敏銳,疼痛就會轉移并局限在右下腹。

              2、闌尾的解剖位置

              闌尾通常位于右下腹,但在胚胎發(fā)育過程中,闌尾的位置可能會出現一些變異,如盲腸后位、盆位、肝下位等。隨著炎癥加重,闌尾腫脹加劇,無論其位置如何變異,都會對周圍的腹膜等結構產生刺激,而右下腹是其常見的體表投影區(qū),所以疼痛會逐漸轉移至右下腹。

              3、炎癥的進展過程

              急性闌尾炎開始時,炎癥往往局限于闌尾黏膜和黏膜下層。隨著炎癥的逐漸擴散,闌尾出現化膿、壞疽等改變,炎癥波及到闌尾周圍的腹膜和組織,引起局限性腹膜炎,疼痛就會轉移并固定在右下腹。

              4、胃腸道反射作用

              在急性闌尾炎早期,出現惡心、嘔吐等癥狀,同時胃腸道的蠕動也會發(fā)生改變。這種胃腸道的反射性蠕動增強或紊亂,可能會導致上腹部或臍周出現牽涉性疼痛。當炎癥進一步發(fā)展,闌尾局部的病理改變成為主要疼痛源,疼痛就會轉移至右下腹。

              5、闌尾梗阻因素

              多數急性闌尾炎是由闌尾管腔梗阻引起的,如糞石堵塞、淋巴濾泡增生、闌尾扭曲等。在梗阻初期,闌疼痛尚不明顯且定位不準確。隨著梗阻持續(xù),闌尾缺血、壞死,炎癥擴散至闌尾周圍組織,刺激腹膜,導致疼痛逐漸轉移并固定在右下腹。

              急性闌尾炎患者經過保守治療或手術治療后,飲食應注意循序漸進,從流食過渡到半流食,再恢復到普通飲食,并且要注意少食多餐,食物應該清淡、容易消化,避免食用辛辣刺激性食物,避免飲酒。

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