乙肝1、3、4項(xiàng)陽性既不屬于大三陽，也不屬于小三陽。

　　所謂的大三陽，就是乙肝五項(xiàng)中的1、3、5項(xiàng)為陽性，而所謂的小三陽，就是乙肝五項(xiàng)中的1、4、5項(xiàng)為陽性，乙肝1、3、4項(xiàng)陽性的情況，一般不會(huì)出現(xiàn)。乙肝五項(xiàng)中的第三項(xiàng)是乙肝E抗原，第四項(xiàng)是乙肝E抗體，兩種抗原不能共存，如果共存就會(huì)產(chǎn)生中和反應(yīng)。

　　大三陽表明乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，并具有很強(qiáng)的傳染性，大三陽病人的HBV-DNA檢測(cè)一般呈陽性。小三陽的HBV-DNA檢測(cè)可以為陰性，也可以為陽性，當(dāng)小三陽的HBV-DNA呈陽性時(shí)，其意義和大三陽一樣，說明乙肝病毒具有很高的感染力。小三陽的HBV-DNA是陰性，說明沒有乙肝病毒的復(fù)制，傳染性也比較差，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該做肝功能、B超等檢查。

　　如果有肝功能和B超的異常，就應(yīng)該做保肝降酶治療，如果有抗病毒治療的適應(yīng)癥，就應(yīng)該做抗病毒治療，這樣可以延緩疾病的發(fā)展，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。