一般情況下，老年人心率低可能是生理性因素導致，也可能是病理性因素導致，比如甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。具體分析如下：

　　一、生理性因素

　　睡眠狀態(tài)下耗氧量會下降，引起心率減慢。經(jīng)常體育運動或者重體力勞動的人群，會導致心肌細胞缺氧能力增加，出現(xiàn)心率減慢的現(xiàn)象。另外，隨著年齡增長，心臟功能發(fā)生退化后也會引起心率下降。通常屬于正常的生理性現(xiàn)象，如果沒有伴隨其他不適癥狀，不需要特殊治療。

　　二、病理性因素

　　1、甲狀腺功能減退

　　甲狀腺激素可以維持正常的新陳代謝。如果甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素，或者甲狀腺激素抵抗時，則會形成甲狀腺功能減退，造成新陳代謝率下降，引起心率減慢。建議遵醫(yī)囑服用藥物替代甲狀腺激素緩解癥狀，常用的藥物有甲狀腺片、卡馬西平片、左甲狀腺素鈉片等。

　　2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　冠狀動脈可以為心肌細胞供血供氧，如果發(fā)生粥樣硬化、血栓栓塞或者血管痙攣時，管腔會出現(xiàn)狹窄甚至堵塞，影響血液通過，使下游心肌無法得到充足的血液灌注，出現(xiàn)心肌缺血，引起心率降低的現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物治療，有助于減少血小板聚集，防止疾病進一步，常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等。

　　除此以外，也有可能是心肌梗死等疾病引起。需要在醫(yī)生指導下做詳細檢查，明確具體病因，積極治療。