鐵蛋白和維生素B12高是由生理原因?qū)е?，或病理原因?qū)е?，如肝炎、肝硬化等?？蛇M(jìn)行針對(duì)性治療。具體分析如下：

一、生理原因

過(guò)多的鐵攝入可能導(dǎo)致鐵蛋白和維生素B12的水平升高。當(dāng)人體吸收的鐵超過(guò)了正常需要，過(guò)剩的鐵就會(huì)被儲(chǔ)存在鐵蛋白中。此時(shí)，血液中的鐵蛋白濃度就會(huì)升高。同時(shí)，高濃度的鐵會(huì)抑制維生素B12的吸收和利用，導(dǎo)致維生素B12水平升高。通常無(wú)需特別治療。

二、病理原因

1、肝炎

肝炎病毒侵入肝臟細(xì)胞后，會(huì)引起肝細(xì)胞的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損和死亡，進(jìn)而導(dǎo)致肝炎。肝炎病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的破壞和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而使得鐵蛋白在肝臟內(nèi)釋放增加。同時(shí)，肝炎病毒感染可能會(huì)影響肝臟對(duì)維生素B12的代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致維生素B12在體內(nèi)積累增加。遵醫(yī)囑使用恩替卡韋膠囊、替比夫定片、利巴韋林膠囊等藥物治療。

2、肝硬化

肝硬化是由脂肪肝、長(zhǎng)期酗酒等多種原因引起的肝臟組織纖維化和硬化的慢性疾病。在肝臟受損的情況下，肝細(xì)胞釋放的鐵蛋白量會(huì)增加，導(dǎo)致血液中鐵蛋白水平升高。另外，在肝硬化的情況下，肝臟細(xì)胞受損或纖維化會(huì)影響維生素B12的合成和儲(chǔ)存，從而導(dǎo)致維生素B12在體內(nèi)積累，血液中的維生素B12水平也會(huì)升高。經(jīng)醫(yī)生診斷后可使用利福平片、阿德福韋膠囊和恩替卡韋片等藥物。

除上述外，鐵蛋白和維生素B12高也可能是缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、肝癌等導(dǎo)致的。如患者出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。