一般情況下，懷孕49天沒有胎心胎芽可能與胚胎發(fā)育遲緩、受孕晚、胚胎發(fā)育不良、胎停育、胎兒發(fā)育比較好或已經(jīng)流產(chǎn)等有關(guān)，建議患者按照醫(yī)囑對癥治療。具體分析如下：

　　1、胚胎發(fā)育遲緩

　　懷孕49天沒出現(xiàn)胎心胎芽，考慮跟胚胎發(fā)育遲緩等有關(guān)，胎心胎芽出現(xiàn)時(shí)間可能比較晚，可以等待1-2周后再去醫(yī)院復(fù)查，判斷是否出現(xiàn)了胎心胎芽，建議患者保持規(guī)律飲食，均衡營養(yǎng)，可以適當(dāng)補(bǔ)充身體缺乏的維生素和微量元素，對身體健康有益。

　　2、受孕晚

　　如果月經(jīng)周期不規(guī)律，就會導(dǎo)致排卵期推遲，受精卵著床的時(shí)間也會推遲，從而出現(xiàn)懷孕49天沒有胎心胎芽的情況。這是正常的生理現(xiàn)象，可以過一段時(shí)間再進(jìn)行檢查，建議患者注意休息，保持充足休息時(shí)間，適當(dāng)運(yùn)動，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，保持心情愉悅。

　　3、胚胎發(fā)育不良

　　如果平時(shí)過度勞累或者受到輻射，可能會導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良，從而出現(xiàn)懷孕49天沒有胎心胎芽的情況。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行治療。

　　4、胎停育

　　如果胎兒染色體異常或者孕婦患有嚴(yán)重的疾病，可能會導(dǎo)致胎停育，出現(xiàn)懷孕49天沒有胎心胎芽的情況?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下通過清宮術(shù)進(jìn)行治療。

　　5、胎兒發(fā)育比較好或已經(jīng)流產(chǎn)

　　女性月經(jīng)周期不規(guī)律，懷孕49天沒有見到胎心，可以再等待一周，可以測量孕酮和血清HCG，如果孕酮水平非常高，往往提示胎兒發(fā)育比較好，如果孕酮值非常低，往往提示胚胎已經(jīng)流產(chǎn)，如果發(fā)生稽留流產(chǎn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用米非司酮片、使用縮宮素注射液等促進(jìn)胚胎排出。

　　除此之外，還可能與黃體功能不全等有關(guān)，如有不適，請及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行針對性治療，以免延誤病情。