下壁心梗一般提示右室心肌梗死，通常不能用硝酸脂類藥物，容易降低血壓，加重休克。

　　硝酸酯類的藥物包括硝酸甘油片、戊四硝酯片、單硝酸異山梨酯片等。通常情況下硝酸酯類的藥物具有擴(kuò)張血管、抗凝的功效與作用，能夠幫助擴(kuò)張靜脈及冠狀動脈，改善冠狀動脈痙攣，同時對小動脈也有輕度擴(kuò)張的作用。所以在下壁合并右室心肌梗死時，使用硝酸脂類藥物會使血壓進(jìn)一步下降，加重休克。

　　下壁心梗指梗死部位在右心室下壁及室間隔后半部?；颊邥霈F(xiàn)下壁心肌梗死后誘發(fā)突然性的壓榨性疼痛，少數(shù)患者會出現(xiàn)頸部、下頜、咽部的疼痛。治療以抗血小板凝聚、穩(wěn)定血管斑塊為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片，以及阿托伐他汀鈣片等藥物。

　　建議患者應(yīng)注意休息，預(yù)防受涼感冒，戒煙戒酒，少熬夜，規(guī)律作息，飲食清淡。