一般情況下，脾臟低密度影20mm算比較大的。脾臟低密度影是指在影像學(xué)檢查中，脾臟區(qū)域出現(xiàn)相對(duì)較低的密度區(qū)，通常表現(xiàn)為灰色或暗色的陰影。具體分析如下：

　　脾臟低密度影20mm是一種常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，如果患者在CT或MRI等影像檢查中發(fā)現(xiàn)脾臟低密度影像，可能是由于脾臟內(nèi)部形成了一個(gè)包含液體的囊狀結(jié)構(gòu)。通常情況下，脾臟低密度影像20mm大的囊變通常被認(rèn)為是較大的囊腫，然而，單憑影像學(xué)結(jié)果無(wú)法確定囊變的性質(zhì)，因此需要進(jìn)一步的臨床評(píng)估和診斷。

　　導(dǎo)致脾臟低密度影20mm的常見(jiàn)原因包括囊腫、脾血腫、脾內(nèi)出血、腫瘤等，如果沒(méi)有引發(fā)其他癥狀，如疼痛、消化不良等，那么就可以暫時(shí)觀察，不做特殊處理，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議進(jìn)一步的檢查和治療。

　　如果患者出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽誤病情。