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            腎綜合征出血熱的主要臨床表現(xiàn)及分期是什么

            2023-11-21來源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀一般情況下,腎綜合征出血熱的主要臨床表現(xiàn)有少尿、多尿、發(fā)熱、低血壓、休克等;腎綜合征出血熱的分期包括發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期,建議患者按照醫(yī)囑對癥治療。如果患者感到不適,請及時到醫(yī)院就診,進(jìn)行針對性治療,避免延誤病情。...

              一般情況下,腎綜合征出血熱的主要臨床表現(xiàn)有少尿、多尿、發(fā)熱、低血壓、休克等;腎綜合征出血熱的分期包括發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期,建議患者按照醫(yī)囑對癥治療。具體分析如下:

              一、臨床表現(xiàn)

              1、少尿

              此癥狀主要與患者低血壓沒有及時糾正,腎功能受損有關(guān),患者可能出現(xiàn)尿量減少、全身水腫,甚至尿毒癥?;颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物緩解。

              2、多尿

              隨著患者病情的好轉(zhuǎn)和腎功能的恢復(fù),可能會出現(xiàn)多尿,尿量每天在3000-5000ml,甚至可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,所以腎綜合征出血熱,要針對不同的特點(diǎn),及時糾正,防止出現(xiàn)病情惡化?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物治療。

              3、發(fā)熱

              腎病綜合征的患者發(fā)熱和其他感染發(fā)熱不同,表現(xiàn)為三紅三痛,三紅是球結(jié)膜紅、顏面、上心部紅,三痛是頭痛、腰痛、眼眶痛。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、利福平膠囊等藥物緩解。

              4、低血壓

              假如患者病情進(jìn)展較快,會出現(xiàn)低血壓、休克,以及四肢冰冷、意識模糊、心率加快等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、尼莫地平片等藥物治療。

              5、休克

              腎綜合征出血熱引發(fā)的休克,主要以低血容量性休克為主,通常發(fā)生在低血容量期。需給患者補(bǔ)充血容量,盡快恢復(fù)血液循環(huán)。

              二、分期

              1、發(fā)熱期

              此時期患者除發(fā)熱以外,還會有感染中毒癥狀、三紅三痛、臟器水腫,以及腎功能不全表現(xiàn),其中感染中毒癥狀較為嚴(yán)重。

              2、低血壓期

              一般于病程第4-6天出現(xiàn)。癥狀輕者血壓略有波動,持續(xù)時間短。重者血壓驟然下降,甚至不能測出。

              3、少尿期

              多出現(xiàn)于病程第5-7天。此期胃腸道癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和出血顯著?;颊哂锌诳?、呃逆、頑固性嘔吐。血壓大多升高,脈壓增大。肋椎角叩痛顯著。尿量明顯減少。24h少于400ml,甚至發(fā)生尿閉,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿毒癥、酸中毒、高鉀血癥等。

              4、多尿期

              多出現(xiàn)于病程第10-12天。由于循環(huán)血量增加,腎小球?yàn)V過功能改善,腎小管上皮細(xì)胞逐漸修復(fù),但再吸收功能仍差加上少尿期在體內(nèi)潴留的尿素等代謝產(chǎn)物的排泄,構(gòu)成滲透性利尿的物質(zhì)基礎(chǔ),故出現(xiàn)多尿和夜尿癥。

              5、恢復(fù)期

              一般在病程的第4周開始恢復(fù),尿量逐漸恢復(fù)正常,夜尿癥消失,尿濃縮功能恢復(fù)。一般情況好轉(zhuǎn),除軟弱外,無明顯自覺癥狀。

              如果患者感到不適,請及時到醫(yī)院就診,進(jìn)行針對性治療,避免延誤病情。

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