糖尿病足患者左足動(dòng)脈閉塞,足部紅腫蔓延至小腿一周
導(dǎo)讀一般情況下,糖尿病足是由于大、小血管病變和微血管病變共同作用導(dǎo)致的足部潰瘍、感染及深層組織的破壞。如果糖尿病足患者出現(xiàn)左足動(dòng)脈閉塞,足部紅腫蔓延至小腿一周的情況,則可能是周圍神經(jīng)損傷、下肢深靜脈血栓形成、游走性血栓性淺靜脈炎等引起。...
一般情況下,糖尿病足是由于大、小血管病變和微血管病變共同作用導(dǎo)致的足部潰瘍、感染及深層組織的破壞。如果糖尿病足患者出現(xiàn)左足動(dòng)脈閉塞,足部紅腫蔓延至小腿一周的情況,則可能是周圍神經(jīng)損傷、下肢深靜脈血栓形成、游走性血栓性淺靜脈炎、慢性淋巴水腫、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病等引起?;颊咝枰皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)實(shí)際情況對癥治療。具體分析如下:
1、周圍神經(jīng)損傷
糖尿病足患者往往伴有神經(jīng)病變,導(dǎo)致感覺喪失或減退,容易忽視足部的創(chuàng)傷或疼痛,如果情況嚴(yán)重,就容易引發(fā)上述問題,還可能雙手、足對稱性發(fā)作蒼白、潮紅、麻木等癥狀??梢耘浜厢t(yī)生通過鹽酸羅格列酮片、鹽酸尼卡地平片、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療。
2、下肢深靜脈血栓形成
如果糖尿病足患者長期臥床不活動(dòng)以及血液處于高凝狀態(tài),就會(huì)導(dǎo)致下肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)受阻,繼而引發(fā)上述情況。若有明顯的腫脹、疼痛等癥狀,則患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用羥苯磺酸鈣膠囊、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物來改善癥狀。
3、游走性血栓性淺靜脈炎
一旦糖尿病足患者血糖控制不佳,往往伴有血管內(nèi)膜損傷和炎癥反應(yīng)增強(qiáng),易引發(fā)游走性血栓性淺靜脈炎。血栓形成后,可能導(dǎo)致足動(dòng)脈閉塞,出現(xiàn)上述問題,甚至還可能引起局部紅腫和疼痛?;颊呖梢宰裾蔗t(yī)囑通過對乙酰氨基酚片、注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物進(jìn)行治療。
4、慢性淋巴水腫
糖尿病足患者往往伴有微血管病變,影響淋巴液的回流,導(dǎo)致慢性淋巴水腫。當(dāng)足部動(dòng)脈閉塞時(shí),淋巴液排出受阻,進(jìn)一步加重足部腫脹。甚至還會(huì)伴有發(fā)熱、乏力的癥狀??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用邁之靈片、塞來昔布膠囊、地奧司明片等藥物緩解不適。平時(shí)還可以通過抬高下肢來緩解水腫問題。
5、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病
當(dāng)患有糖尿病足患者合并急性心肌梗死時(shí),可造成心臟供血不足,從而誘發(fā)一系列并發(fā)癥,如腦卒中、心律失常、冠狀動(dòng)脈缺血性心臟病等,此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象。建議患者遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療,并且要積極控制血糖,避免加重病情。
患者可以通過多臥床休息的方式進(jìn)行改善,短時(shí)間內(nèi)避免做比較劇烈的運(yùn)動(dòng),也要避免從事重體力勞動(dòng)。