一般情況下，肛裂十幾天了還在出血可能與便秘、肛門內(nèi)括約肌痙攣、伴有感染、肛周膿腫、痔瘡并發(fā)等因素有關(guān)。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。具體分析如下：

　　1、便秘

　　便秘時(shí)，糞便更加干結(jié)，通過肛門時(shí)會(huì)對(duì)肛裂傷口造成再次損傷，從而延長(zhǎng)出血時(shí)間。建議多喝水，多吃水果和蔬菜，養(yǎng)成按時(shí)排便的好習(xí)慣，以緩解便秘癥狀。

　　2、肛門內(nèi)括約肌痙攣

　　肛裂排便時(shí)肛門內(nèi)括約肌不受控制地收縮，可能引起肛門疼痛并加重出血癥狀。建議通過溫水坐浴或中藥坐浴等方法，促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。

　　3、伴有感染

　　肛裂傷口若不注意局部衛(wèi)生，容易發(fā)生細(xì)菌感染。感染后，傷口容易破損出血。還可能伴有紅腫、疼痛、出血及膿性分泌物等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物緩解癥狀。

　　4、肛周膿腫

　　肛裂傷口容易被細(xì)菌感染，形成肛周膿腫，膿腫破裂或引流不暢時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致出血。還可能伴有肛門區(qū)域紅腫、疼痛加劇。建議進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后使用建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片等藥物控制感染。

　　5、痔瘡并發(fā)

　　肛裂與痔瘡?fù)瑸楦亻T直腸疾病，兩者存在相互促進(jìn)的關(guān)系，痔瘡出血量增多時(shí)，患者可能僅注意到肛裂的出血癥狀?？赡馨橛信疟銜r(shí)有腫塊脫出、肛門瘙癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、熊膽痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏等藥物進(jìn)行治療。

　　建議患者及時(shí)補(bǔ)充水分，肛裂后，注意創(chuàng)口衛(wèi)生，避免感染，有助于緩解癥狀。