一般情況下，肌酐五百多是否需要透析，需要根據(jù)是否出現(xiàn)不適癥狀進行判斷。若無明顯的并發(fā)癥，則不需要透析。若出現(xiàn)不適癥狀，那么需要透析。

　　肌酐五百多指的是血肌酐水平達到500μmol/L以上，如果患者僅血肌酐五百多，無其他嚴重并發(fā)癥，可以暫時不進行透析治療。此時，患者可在醫(yī)生指導下服用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物，以保護剩余的腎單位，減輕病情。

　　然而，當患者出現(xiàn)嚴重的水腫、水滯留，并且這些水腫已經(jīng)對患者的生命造成威脅時，透析是必要的。透析可以幫助身體排出多余的水分，緩解水腫癥狀。

　　患者需要密切監(jiān)測血肌酐水平和其他相關指標，并定期復查。同時，注意低蛋白、低鹽飲食，多吃蔬菜水果，控制水分攝入，避免過度疲勞，適當進行有氧運動。