一般情況下，中藥膽南星是不可以代替天南星的。具體分析如下：

　　膽南星性涼，具有清熱化痰、息風(fēng)止痙、開竅醒神、燥濕化痰等功效，主要用于治療痰熱咳嗽、中風(fēng)痰迷、破傷風(fēng)等病癥。天南星性溫，具有溫化寒痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫等功效，更側(cè)重于治療寒痰咳嗽、濕痰壅肺、風(fēng)痰阻絡(luò)等癥狀。二者在藥物性質(zhì)和功效上都存在差異。因此，在大多數(shù)情況下，這兩種藥材不能相互替代。

　　在實際臨床應(yīng)用中，應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì)，合理選用藥材，以確保療效和安全性。同時，中藥的配伍禁忌也需要引起重視，避免不當(dāng)配伍導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生不良反應(yīng)。