一般情況下，避孕藥72小時內是否都有效，主要取決于避孕藥的類型。如果是緊急避孕藥，按醫(yī)生指導在同房后72小時內使用是有效的；如果是長效避孕藥或短效避孕藥，在同房后72小時內使用則不一定能起到避孕效果。具體分析如下：

　　緊急避孕藥，如左炔諾孕酮片，通常在無保護性生活或避孕失敗后的72小時內服用有效，且越早服用效果越好。這類藥物主要通過抑制排卵、阻止受精卵著床來發(fā)揮避孕作用。

　　長效避孕藥和短效避孕藥的服用方法和時間要求與緊急避孕藥不同。長效避孕藥一般按月服用，而短效避孕藥需要每天服用。這兩種避孕藥的避孕效果并不是在服用后的72小時內都有效，而是需要按照規(guī)定的周期和劑量長期服用才能發(fā)揮穩(wěn)定的避孕作用。

　　在使用緊急避孕藥后，可能出現月經周期的變化、惡心、頭痛等副作用，這些都是正常現象，但如果癥狀嚴重或持續(xù)不退，應立即就醫(yī)。