一般情況下，甲狀腺乳頭狀癌是否需要化療，需要根據(jù)患者的具體情況進行判斷。如果腫瘤處于早期階段，通常不需要化療；如果腫瘤較大，可把化療作為一種治療方式。若有不適，請及時就醫(yī)。具體分如下：

　　甲狀腺乳頭狀癌是一種惡性程度較低的甲狀腺惡性腫瘤，其預后通常較好。該疾病主要沿淋巴途徑播散，對放療更為敏感，而化療主要是針對血液循環(huán)中的微小轉移灶，因此在甲狀腺乳頭狀癌的治療中，化療并非首選方案。如果患者早期診斷且腫瘤局限于甲狀腺內的甲狀腺乳頭狀癌，且腫瘤小于1厘米，沒有淋巴結轉移，也沒有侵犯周圍組織或遠處轉移，這類患者被歸類為低風險，通常術后不需要化療。

　　如果患者腫瘤大于4厘米、有淋巴結轉移、侵犯周圍組織或有遠處轉移，或者在初次治療后出現(xiàn)復發(fā)或新發(fā)的遠處轉移，尤其是當腫瘤對放射性碘治療不敏感時，化療可能成為一種治療方式。

　　保持良好的生活習慣，遵循醫(yī)囑，定期復查，可以提高治療效果和生活質量。