一般情況下，胃鏡檢查及活組織檢查、幽門螺桿菌檢測、血清學檢查、胃酸分泌功能測定、胃蛋白酶原測定等檢查能確診萎縮性胃炎。具體分析如下：

　　1、胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤、皺襞和血管等情況，判斷是否存在黏膜萎縮。醫(yī)生還可以在胃鏡下取胃黏膜組織進行病理檢查，通過顯微鏡觀察胃黏膜的組織學變化。

　　2、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的重要病因之一。因此，檢測幽門螺桿菌對診斷和治療萎縮性胃炎具有重要作用。常用的檢測方法包括呼氣試驗、血清學檢測、快速尿素酶試驗以及胃鏡下活檢等。

　　3、血清學檢查：血清學檢查可以檢測患者血液中的胃蛋白酶原、胃泌素等指標。這些指標的變化可以反映胃黏膜的功能和狀態(tài)，對判斷萎縮性胃炎的病情和預后具有一定價值。

　　4、胃酸分泌功能測定：該方法通過測定基礎胃液分泌量以及注射組胺或五肽胃泌素后測定最大泌酸量（和高峰泌酸量，可以判斷胃泌酸功能，并有助于萎縮性胃炎的診斷和臨床治療的指導。

　　5、胃蛋白酶原測定：胃蛋白酶原是由胃底和胃體部的主細胞、頸黏液細胞分泌的胃蛋白酶的無活性前體。萎縮性胃炎時，胃體黏膜的血清胃蛋白酶I水平及胃蛋白酶I/II比例會降低。

　　確診萎縮性胃炎需要結合多種檢查方法的結果進行綜合判斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查組合，以確保診斷的準確性和可靠性。