腦梗即腦梗死。腦梗死后功能鍛煉可通過(guò)肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、語(yǔ)言功能重塑、日常生活模擬、認(rèn)知刺激療法及心理調(diào)適訓(xùn)練等方面系統(tǒng)開(kāi)展，如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　1、肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)：從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)如家屬輔助屈伸肘膝關(guān)節(jié)逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練如抓握彈力球、抬舉沙袋。重點(diǎn)改善偏癱側(cè)肌力與肌張力，每日分時(shí)段進(jìn)行，每次20-30分鐘，配合肌電生物反饋儀提升訓(xùn)練精準(zhǔn)度。

　　2、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練：初期借助平衡板進(jìn)行靜態(tài)站立，逐步增加動(dòng)態(tài)挑戰(zhàn)如拋接氣球時(shí)保持平衡。后期可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，如跨越障礙物、上下斜坡，必要時(shí)使用四腳拐杖輔助，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、語(yǔ)言功能重塑：采用Schuell刺激法，從單音節(jié)發(fā)音開(kāi)始如"ba"、"ma"，逐步過(guò)渡到詞語(yǔ)組合"蘋(píng)果-紅色"。結(jié)合圖片命名訓(xùn)練與情景對(duì)話模擬，每日保持1小時(shí)語(yǔ)言刺激，家屬需保持耐心糾錯(cuò)。

　　4、日常生活模擬：在康復(fù)科設(shè)置模擬家庭環(huán)境，訓(xùn)練患者完成穿衣、如廁、進(jìn)食等動(dòng)作。通過(guò)任務(wù)分解法，將復(fù)雜行為拆解為可執(zhí)行的步驟單元。

　　5、認(rèn)知刺激療法：通過(guò)數(shù)字拼圖訓(xùn)練空間定向，用記憶卡片進(jìn)行物品配對(duì)游戲，開(kāi)展時(shí)間管理訓(xùn)練如設(shè)置鬧鐘提醒服藥。結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬超市購(gòu)物場(chǎng)景，提升問(wèn)題解決能力。

　　功能鍛煉需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者應(yīng)保持耐心和信心，逐步提高鍛煉強(qiáng)度和時(shí)間。并根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　【參考文獻(xiàn)】

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