神經(jīng)反射性暈厥的原因是什么
導讀一般情況下,神經(jīng)反射性暈厥可能是體位驟變、情緒劇烈波動、頸動脈竇綜合征、排尿性暈厥、吞咽性暈厥等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。日常需注意生活細節(jié),避免可能誘發(fā)暈厥的因素,如突然體位變化、頸部受壓等。...
一般情況下,神經(jīng)反射性暈厥可能是體位驟變、情緒劇烈波動、頸動脈竇綜合征、排尿性暈厥、吞咽性暈厥等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。具體分析如下:
1、體位驟變:突然從臥位或蹲位站起,血液因重力作用滯留于下肢,腦部供血暫時不足,引發(fā)暈厥,伴眼前發(fā)黑、頭暈,平臥后可快速緩解。起身時放緩動作,先坐起稍作停留再站立,避免突然體位變化,平時適當運動增強血管調(diào)節(jié)能力,減少發(fā)作。
2、情緒劇烈波動:極度恐懼、緊張等情緒刺激迷走神經(jīng)興奮,導致心率減慢、血管擴張,腦部供血不足引發(fā)暈厥,伴面色蒼白、出冷汗。學會調(diào)節(jié)情緒,避免強烈情緒刺激,出現(xiàn)不適時立即坐下或平臥,通過深呼吸穩(wěn)定狀態(tài),減少暈厥風險。
3、頸動脈竇綜合征:頸動脈竇敏感度過高,受衣領(lǐng)過緊、轉(zhuǎn)頭等刺激時,反射性引起心率驟降、血壓下降,引發(fā)暈厥,多在頸部受壓后發(fā)作。穿寬松衣領(lǐng)的衣物,避免突然轉(zhuǎn)頭或按壓頸部,發(fā)作頻繁者可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品片、鹽酸米多君片、麻黃堿滴鼻液等藥物調(diào)節(jié)心率和血壓,減少反射性反應。
4、排尿性暈厥:排尿時腹壓驟降,反射性引起血管擴張,腦部供血減少,引發(fā)暈厥,多發(fā)生在夜間起床排尿時,伴短暫意識喪失。夜間排尿時先坐起片刻再站立,避免憋尿,排尿速度放緩,衛(wèi)生間安裝扶手以防跌倒,發(fā)作頻繁者可在醫(yī)生指導下使用鹽酸米多君片預防。
5、吞咽性暈厥:吞咽動作刺激咽喉部神經(jīng),引發(fā)迷走神經(jīng)反射,導致心率減慢、血壓下降,引發(fā)暈厥,多在進食過快或吞咽堅硬食物時發(fā)作。進食時細嚼慢咽,避免食用過冷、過熱或堅硬食物,減少咽喉部刺激,頻繁發(fā)作者需行迷走神經(jīng)切斷術(shù),切斷過度敏感的神經(jīng)分支,減少反射性暈厥發(fā)作。
日常需注意生活細節(jié),避免可能誘發(fā)暈厥的因素,如突然體位變化、頸部受壓等。適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì)和血管調(diào)節(jié)功能,若暈厥頻繁發(fā)作,需記錄發(fā)作場景和誘因,便于醫(yī)生明確病因并制定針對性預防措施,降低發(fā)作風險。
參考資料:
[1]方萍,陳椿.神經(jīng)介導性暈厥的診治進展[J].實用醫(yī)學雜志,2016,32(04):511-513.