一般情況下，判斷疥瘡是否已無蟲，需從瘙癢消失、皮疹消退、隧道樣損害消失、家庭成員無癥狀、觀察期無復(fù)發(fā)等方面判斷。具體分析如下：

　　1、瘙癢消失：疥瘡引發(fā)的劇烈瘙癢多在夜間加重，嚴重影響休息。若瘙癢感逐漸減輕，直至完全消失，且夜間能正常入睡，不再因瘙癢頻繁醒來，是判斷可能無蟲的重要信號。

　　2、皮疹消退：感染疥瘡后，皮膚會出現(xiàn)丘疹、水皰等皮疹，常見于手指縫、手腕、腋窩等部位。當(dāng)這些皮疹慢慢變平、顏色逐漸恢復(fù)正常，最終完全消退，皮膚表面恢復(fù)光滑，無新的皮疹出現(xiàn)，說明病情可能已好轉(zhuǎn)。

　　3、隧道樣損害消失：疥瘡患者皮膚可能出現(xiàn)灰白色、彎曲的隧道樣損害，這是疥螨挖掘形成的。若隧道樣損害逐漸變淺、消失，皮膚表面無新的隧道出現(xiàn)，提示疥螨可能已被清除。

　　4、家庭成員無癥狀：疥瘡具有傳染性，易在家庭成員間傳播。若家中其他成員未出現(xiàn)瘙癢、皮疹等疥瘡相關(guān)癥狀，且經(jīng)過一段時間觀察仍無異常，也能輔助判斷自身可能已無蟲。

　　5、觀察期無復(fù)發(fā)：即使上述癥狀消失，仍需觀察一段時間。若在此期間無瘙癢、皮疹等癥狀復(fù)發(fā)，也無新的皮膚異常出現(xiàn)，基本可確定疥瘡已治愈，體內(nèi)無疥螨。

　　日常生活中，需將衣物、被褥等徹底清洗、煮沸消毒，避免再次感染。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮膚，有助于皮膚恢復(fù)。

參考資料：

[1]高向萍.認識疥瘡防治不慌[N].甘肅科技報,2024-10-31(008).