一般情況下，強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱，常見癥狀包括腰背部疼痛、晨起僵硬、關節(jié)活動受限等?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片等藥物進行治療。具體分析如下：

　　1、塞來昔布膠囊

　　屬于非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧化酶-2活性，減少前列腺素合成，緩解炎癥引發(fā)的疼痛與僵硬，改善關節(jié)活動度，適用于疾病活動期癥狀控制，口服后吸收穩(wěn)定。

　　2、雙氯芬酸鈉緩釋片

　　為非甾體抗炎藥，可抑制環(huán)氧化酶活性，阻斷花生四烯酸轉化為前列腺素，發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。緩釋劑型能延長藥效，適合長期緩解疼痛，口服后對脊柱、外周關節(jié)炎癥均有改善效果。

　　3、甲氨蝶呤片

　　屬于改善病情的抗風濕藥，通過抑制葉酸代謝，干擾免疫細胞增殖與炎癥因子釋放，延緩關節(jié)和脊柱骨質破壞，降低疾病進展速度，口服給藥常用于中重度患者或對非甾體抗炎藥效果不佳者。

　　4、柳氮磺吡啶腸溶片

　　由磺胺吡啶和5-氨基水楊酸組成，口服后在腸道內分解起效，可抑制腸道炎癥反應，調節(jié)機體免疫功能，對強直性脊柱炎的外周關節(jié)炎癥及附著點炎有較好改善效果，腸溶片能減少胃腸道刺激。

　　5、依托考昔片

　　為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，口服后通過抑制環(huán)氧化酶-2減少前列腺素生成，抗炎鎮(zhèn)痛作用明確，能緩解腰背部疼痛與僵硬，適合對其他非甾體抗炎藥耐受不佳的患者。

　　平時注意避免久坐、久站等長時間固定姿勢，適當進行游泳、腰背拉伸等鍛煉；飲食上減少辛辣油膩食物，如辣椒、油炸食品，多吃富含鈣和維生素的食物；有甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退等基礎疾病者，治療期間需定期監(jiān)測基礎病指標，及時調整用藥方案。

參考資料：

[1] 鞏儀凡,劉宏瀟,馬小霞,等. 《強直性脊柱炎中醫(yī)證候專家共識》構建實踐[J]. 世界中醫(yī)藥,2025,20(8):1365-1371.