一般情況下，糖尿病足是糖尿病患者因外周神經病變、血管病變及感染共同作用導致的足部病變，早期癥狀主要有足部感覺異常、足部皮膚溫度異常、足部皮膚干燥、足部畸形、間歇性跛行等。具體分析如下：

　　1、足部感覺異常：為外周神經病變的首發(fā)癥狀。高血糖長期損傷足部感覺神經，導致患者對觸覺、痛覺、溫度覺的感知減退，表現(xiàn)為足部麻木，或無明顯誘因出現(xiàn)刺痛、燒灼感，部分患者會因感覺遲鈍忽略輕微外傷。

　　2、足部皮膚溫度異常：因下肢血管病變導致足部供血不足，早期表現(xiàn)為足部皮膚溫度低于小腿或對側足部，觸摸時可明顯感覺到足趾、足底發(fā)涼，尤其在寒冷環(huán)境中更明顯。

　　3、足部皮膚干燥：高血糖影響皮膚汗腺分泌功能，同時下肢供血不足導致皮膚缺乏營養(yǎng)與水分，早期表現(xiàn)為足部皮膚干燥無汗、粗糙脫皮，嚴重時出現(xiàn)皮膚開裂。

　　4、足部畸形：長期神經病變導致足部肌肉萎縮、張力失衡，早期可出現(xiàn)足趾變形、足弓塌陷，或踝關節(jié)活動受限?；螘淖冏悴渴芰Ψ植?，使足底局部壓力集中，長期受壓易導致皮膚角質增厚，進而發(fā)展為壓力性潰瘍。

　　5、間歇性跛行：為下肢動脈供血不足的典型早期表現(xiàn)。患者行走時出現(xiàn)小腿或足部肌肉酸痛、乏力，需停下休息數(shù)分鐘后才能繼續(xù)行走，再次行走相同距離后癥狀重復出現(xiàn)。

　　糖尿病足早期癥狀易被忽視，糖尿病患者需每日自查足部，關注感覺、溫度、皮膚及形態(tài)變化，同時定期到內分泌科或糖尿病足專科進行足部評估。早期通過控制血糖、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經治療，可有效延緩病變進展，避免發(fā)展為嚴重感染或截肢，保障足部功能與生活質量。

參考資料：

[1]王辰，王建安。內科學（第 9 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018：748-750.

[2]中華醫(yī)學會糖尿病學分會。中國 2 型糖尿病防治指南（2020 年版）[J]. 中華糖尿病雜志，2021，13 (4)：315-409.