一般情況下，頸部淋巴結腫大是否與牙周炎有關，需根據(jù)患者的具體情況進行判斷。若有不適癥狀，如持續(xù)疼痛或發(fā)熱，建議及時就醫(yī)。具體分析如下：

　　牙周炎處于急性發(fā)作期或病情較嚴重時，頸部淋巴結腫大與牙周炎存在關聯(lián)。牙周炎由細菌感染引發(fā)，炎癥若未及時控制，會向周圍組織擴散，刺激頸部淋巴結啟動免疫防御反應，導致淋巴結充血、腫大，部分還可能伴隨按壓痛，這種情況在下頜下區(qū)域的淋巴結中較為常見。

　　頸部淋巴結腫大也可能與牙周炎無關。多種其他因素會引發(fā)該癥狀，比如頭頸部其他部位的感染，像扁桃體炎、咽喉炎等；此外，淋巴瘤、甲狀腺疾病等非感染性疾病，也可能導致頸部淋巴結出現(xiàn)腫大，這類腫大通常與牙周炎的病情變化無明顯關聯(lián)。

　　出現(xiàn)頸部淋巴結腫大伴隨牙周炎癥狀時，需優(yōu)先治療牙周炎，通過洗牙、刮治等方式清除感染源。若腫大持續(xù)不消退或伴隨發(fā)熱、體重下降等其他癥狀，應及時完善檢查，明確病因后再針對性治療，避免延誤其他疾病的診治。