一般情況下，牙活動(dòng)了并且疼可能是外力撞擊牙齒、咬合創(chuàng)傷、牙周炎、根尖周炎、牙外傷導(dǎo)致牙根折斷等原因?qū)е碌摹＝ㄗh及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。具體分析如下：

　　1、外力撞擊牙齒：牙齒受到撞擊、摔倒等外力作用，導(dǎo)致牙周膜損傷，出現(xiàn)活動(dòng)和疼痛。避免用受傷牙齒咀嚼，飲食以溫涼細(xì)軟食物為主，可局部冷敷減輕疼痛腫脹，若松動(dòng)輕微，多數(shù)可自行恢復(fù)穩(wěn)定。

　　2、咬合創(chuàng)傷：長期咬合過緊、單側(cè)咀嚼或咬硬物，導(dǎo)致牙齒受力過大，出現(xiàn)活動(dòng)和疼痛。調(diào)整咀嚼習(xí)慣，避免咬硬物，雙側(cè)均衡咀嚼，必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行咬合調(diào)整，減輕牙齒受力，緩解癥狀。

　　3、牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石堆積引發(fā)牙周組織炎癥，破壞牙周膜和牙槽骨，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)疼痛。患者需遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、復(fù)方氯己定含漱液、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥。

　　4、根尖周炎：牙髓感染擴(kuò)散至根尖部，炎癥破壞根尖周組織，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)疼痛，可能伴隨牙齦膿包?；颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、羅紅霉素膠囊等藥物抗感染。

　　5、牙外傷導(dǎo)致牙根折斷：牙齒受外力撞擊導(dǎo)致牙根折斷，根據(jù)折斷位置不同，牙齒松動(dòng)和疼痛程度不一。若折斷位置靠近根尖，可通過根管治療術(shù)后進(jìn)行牙弓夾板固定術(shù)，固定松動(dòng)牙齒，促進(jìn)牙根愈合；若折斷位置靠近牙頸部，無法保留時(shí)需進(jìn)行拔牙術(shù)，避免炎癥擴(kuò)散。

　　日常需保持口腔清潔，早晚認(rèn)真刷牙，飯后及時(shí)漱口，避免用松動(dòng)牙齒咀嚼食物。減少辛辣刺激性食物攝入，多吃富含鈣和維生素的食物，幫助維護(hù)牙齒和牙周組織健康。

參考資料：

[1]張晶.警惕牙痛中的“王者”:急性牙髓炎[J].健康必讀,2025,(14):40.