牙齦腫了個(gè)疙瘩且里面含白物，可能是食物殘?jiān)度?、牙齦損傷感染、牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎等導(dǎo)致的，可通過清潔口腔、局部護(hù)理、藥物治療等方法改善，若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛，需及時(shí)就醫(yī)。

　　1、食物殘?jiān)度貉例X縫隙或牙齦溝內(nèi)長期嵌塞食物殘?jiān)?，滋生?xì)菌引發(fā)局部炎癥，形成含白色膿樣分泌物的疙瘩，伴隨輕微脹痛。建議飯后用牙線徹底清理牙縫，用溫鹽水漱口，減少食物殘留刺激。

　　2、牙齦損傷感染：刷牙過于用力、進(jìn)食過硬食物導(dǎo)致牙齦破損，細(xì)菌侵入后引發(fā)感染，局部腫脹形成含白色滲出物的疙瘩，觸碰時(shí)疼痛明顯。建議更換軟毛牙刷，避免刺激損傷部位，每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口2-3次。

　　3、牙周膿腫：牙周炎未及時(shí)治療，牙周袋內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，形成膿液積聚；癥狀為牙齦出現(xiàn)半球形疙瘩，內(nèi)部含白色膿液，伴劇烈疼痛、牙齦紅腫，按壓時(shí)膿液可能溢出。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、過氧化氫溶液等藥物改善癥狀。

　　4、根尖周炎：牙髓感染后炎癥擴(kuò)散至牙根尖部，根尖周組織化膿；癥狀為牙齦對應(yīng)牙根處出現(xiàn)含白膿的疙瘩，牙齒有浮起感，咬合時(shí)疼痛加劇，部分患者伴隨牙齒松動(dòng)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、替硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解不適。

　　5、智齒冠周炎：智齒萌出不全，牙冠周圍牙齦形成盲袋，食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染化膿；癥狀為智齒周圍牙齦腫脹，出現(xiàn)含白色膿液的疙瘩，伴張口困難、吞咽疼痛。遵醫(yī)囑使用克林霉素膠囊、甲硝唑含漱液、對乙酰氨基酚片等藥物改善癥狀。

　　日常護(hù)理需早晚用軟毛牙刷按巴氏法刷牙，使用牙線清潔牙縫，定期做口腔檢查；少吃辛辣、過硬食物，飯后及時(shí)漱口，保持口腔清潔。

參考資料：

[1]楊韻煊,張志勇,劉永紅.以牙齦腫脹為首發(fā)的兒童伯基特淋巴瘤/白血病1例[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2023,37(03):210-212.