一般情況下，懷孕有牙髓炎可能是激素變化、免疫力波動、齲齒、牙外傷、牙周炎等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導下通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式改善。具體分析如下：

　　1、激素變化：孕期雌激素、孕激素升高，使牙齦血管擴張充血，牙髓組織敏感性增加，易誘發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為牙齒自發(fā)痛、夜間痛。保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷刷牙2-3次，飯后用生理鹽水漱口，減少食物殘留刺激牙髓。

　　2、免疫力波動：孕期身體免疫力暫時下降，對牙髓腔內(nèi)細菌抵抗力減弱，細菌大量繁殖引發(fā)炎癥，疼痛可放射至面部、耳部。保證充足睡眠，避免過度勞累，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，增強機體抵抗力，抑制細菌繁殖。

　　3、齲齒：牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，未及時處理，細菌侵入牙髓引發(fā)牙髓炎，齲洞處可見黑褐色缺損。醫(yī)生會進行窩洞制備，清除腐敗牙體組織后，用玻璃離子粘固劑、復合樹脂等材料充填齲洞，阻斷細菌侵入路徑。

　　4、牙外傷：孕期意外導致牙齒撞擊、折斷，牙髓暴露受細菌感染引發(fā)牙髓炎，伴有牙齒松動、疼痛。若牙髓暴露范圍小，可進行直接蓋髓術，覆蓋生物活性材料保護牙髓。

　　5、牙周炎：牙周組織炎癥未控制，細菌通過牙周袋侵入牙髓，引發(fā)牙髓炎，伴有牙齦紅腫、出血、牙齒松動。遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液、碘甘油等藥物局部涂抹或含漱，控制牙周炎癥。

　　日常需避免冷熱酸甜等刺激性食物，選擇溫和、易咀嚼的食物，減少牙齒負擔。堅持定期口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)、早處理口腔問題，通過科學護理緩解牙髓炎癥狀，維護孕期口腔健康。

參考資料：

[1]王勇.牙髓炎的識別、治療與預防方法[J].家庭生活指南,2025,41(07):148-149.