一般情況下，跟腱斷裂手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練包括踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、小腿肌肉等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。具體分析如下：

　　1、踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

　　術(shù)后恢復(fù)初期可進(jìn)行此訓(xùn)練，通過緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。長期固定易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)僵硬，該訓(xùn)練能防止關(guān)節(jié)粘連，為后續(xù)行走奠定基礎(chǔ)，訓(xùn)練時(shí)需控制力度，避免過度牽拉跟腱。

　　2、小腿肌肉等長收縮訓(xùn)練

　　患者取臥位或坐位，緊繃小腿后側(cè)肌肉，保持?jǐn)?shù)秒后放松。此訓(xùn)練無需活動關(guān)節(jié)，可在不影響跟腱愈合的前提下，維持小腿肌肉力量，防止肌肉萎縮，為后期負(fù)重訓(xùn)練做準(zhǔn)備。

　　3、直腿抬高訓(xùn)練

　　患者平躺，雙腿伸直，緩慢抬起患側(cè)腿部至適當(dāng)高度，保持片刻后放下。訓(xùn)練能鍛煉大腿前側(cè)肌肉及臀部肌肉，增強(qiáng)下肢整體力量，避免因術(shù)后長期臥床導(dǎo)致下肢肌肉無力，同時(shí)可促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

　　4、平衡訓(xùn)練

　　待踝關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量有所恢復(fù)后，可進(jìn)行單腿站立、閉目站立等平衡訓(xùn)練。平衡能力下降會影響術(shù)后行走穩(wěn)定性，該訓(xùn)練能增強(qiáng)身體平衡感，提高下肢控制能力，減少術(shù)后行走時(shí)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，訓(xùn)練時(shí)需在安全環(huán)境下進(jìn)行，必要時(shí)借助輔助工具。

　　5、步態(tài)訓(xùn)練

　　從部分負(fù)重逐步過渡到完全負(fù)重行走，調(diào)整行走姿勢，確保步態(tài)正常。術(shù)后長期固定易導(dǎo)致步態(tài)異常，此訓(xùn)練能幫助患者恢復(fù)正常行走功能，適應(yīng)日?；顒樱?xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過早完全負(fù)重影響跟腱愈合。

　　此外，跟腱斷裂手術(shù)后還可根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。同時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練過程中需密切關(guān)注跟腱部位反應(yīng)，若出現(xiàn)疼痛、腫脹加重，應(yīng)暫停訓(xùn)練并咨詢醫(yī)生，避免盲目訓(xùn)練影響恢復(fù)。

參考資料：

[1] 于燕,王子棟,侯軍紅. 跟腱斷裂的術(shù)后護(hù)理[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(4):192-193,194.