膽結(jié)石的取石或處理方法一般可包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)取石術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)、藥物溶石治療等。具體分析如下：

　　1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：通過(guò)在腹部做幾個(gè)小切口，插入腹腔鏡和器械，切除含有結(jié)石的膽囊，從而徹底去除膽結(jié)石。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后疼痛輕，是目前治療有癥狀膽囊結(jié)石的常用方法，多數(shù)患者術(shù)后1-2天即可下床活動(dòng)。

　　2、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)：當(dāng)膽囊結(jié)石合并嚴(yán)重炎癥、膽囊與周圍組織粘連緊密，或存在腹腔鏡手術(shù)禁忌證時(shí)，需采用開(kāi)腹方式切除膽囊。手術(shù)切口相對(duì)較大，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，但能更直觀地處理復(fù)雜情況，確保手術(shù)安全。

　　3、內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)取石術(shù)：適用于膽管內(nèi)結(jié)石，通過(guò)十二指腸鏡到達(dá)膽管開(kāi)口，切開(kāi)膽管括約肌后，用取石網(wǎng)籃或球囊將膽管內(nèi)的結(jié)石取出。該方法無(wú)需開(kāi)腹，對(duì)身體損傷較小，適合膽管結(jié)石且膽囊功能正常的患者。

　　4、經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)：針對(duì)較大或復(fù)雜的膽管結(jié)石，先在肝臟穿刺建立通道，插入膽道鏡，直視下用取石器械將結(jié)石擊碎并取出。該方法可處理難以通過(guò)內(nèi)鏡取出的結(jié)石，為復(fù)雜膽管結(jié)石提供有效的治療途徑。

　　5、藥物溶石治療：對(duì)較小、質(zhì)地較軟的膽固醇結(jié)石，可服用熊去氧膽酸等藥物，促進(jìn)結(jié)石溶解。治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)服藥數(shù)月至數(shù)年，且停藥后結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，僅適用于無(wú)法耐受手術(shù)或不符合手術(shù)條件的特定患者。

　　選擇取石方法前需完善影像學(xué)檢查，明確結(jié)石大小、位置及膽囊功能；定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)是否有結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

參考資料：

[1]高冠男.糖尿病患者做膽結(jié)石手術(shù)需要注意什么[J].糖尿病之友,2025,(10):82.