一般情況下，膽囊炎合并膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、結(jié)石特征及患者身體狀況綜合判斷，具體如下：

　　若合并膽囊結(jié)石反復(fù)引發(fā)急性膽囊炎，出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，或結(jié)石直徑超過3厘米、膽囊壁明顯增厚，以及存在膽囊息肉等并發(fā)癥，通常需要手術(shù)治療。此時(shí)手術(shù)可切除病變膽囊，徹底消除結(jié)石引發(fā)的反復(fù)感染與疼痛，避免病情進(jìn)一步發(fā)展為膽管梗阻、胰腺炎等嚴(yán)重問題。

　　若合并膽囊結(jié)石無明顯癥狀，結(jié)石直徑較小、數(shù)量少，膽囊壁厚度正常，且患者年齡較大、身體基礎(chǔ)疾病多無法耐受手術(shù)，可暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)。這類情況需定期通過超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，同時(shí)通過飲食調(diào)理與藥物控制，減少結(jié)石對膽囊的刺激。

　　發(fā)現(xiàn)合并膽囊結(jié)石后，需定期就醫(yī)復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。日常保持低脂飲食，避免飲酒與過度勞累，減少膽囊收縮引發(fā)的不適。若出現(xiàn)癥狀加重或檢查顯示結(jié)石異常變化，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，評估手術(shù)必要性，避免延誤治療。

參考資料：

[1] 賈世卿. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性膽囊炎合并膽囊結(jié)石體會(huì)[J]. 中外醫(yī)療,2009,28(35):50-52.