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            兒童散光的治療方法

            2022-04-18來源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀一般情況下,兒童散光可能是晶體發(fā)育不對稱、眼周增長不均衡、角膜炎、圓錐角膜、晶狀體病變等因素引起的??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下采取佩戴眼睛、藥物治療、手術(shù)治療等措施引起的。平時注意培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣、控制近距離用眼時間,有助于保護眼睛。...

              一般情況下,兒童散光可能是晶體發(fā)育不對稱、眼周增長不均衡、角膜炎、圓錐角膜、晶狀體病變等因素引起的??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下采取佩戴眼睛、藥物治療、手術(shù)治療等措施引起的。具體分析如下:

              1、晶體發(fā)育不對稱

              兒童眼球在發(fā)育過程中,角膜或晶狀體表面曲率不均勻,如垂直方向較陡、水平方向較平,導(dǎo)致光線折射后無法聚焦于視網(wǎng)膜同一點,形成散光。多數(shù)為輕度散光,可能伴隨生理性遠視,無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為視物稍模糊。若散光度數(shù)穩(wěn)定且未影響視力,可每6-12個月復(fù)查驗光。

              2、眼周增長不均衡

              兒童眼球在向正視化發(fā)展過程中,眼軸長度增長速度不一致,可能導(dǎo)致角膜-晶狀體-視網(wǎng)膜的屈光系統(tǒng)匹配異常,誘發(fā)散光。散光度數(shù)較低,可能隨年齡增長趨于穩(wěn)定或略有變化。若散光導(dǎo)致視力模糊或雙眼度數(shù)差異大,可配鏡平衡雙眼視力。

              3、角膜炎

              角膜感染后局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角膜瘢痕、水腫或曲率改變,形成不規(guī)則散光。同時還伴有眼紅、畏光、流淚、視力下降等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下,使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物進行治療。炎癥控制后若殘留散光且影響視力,可佩戴框架眼鏡。

              4、圓錐角膜

              角膜基質(zhì)層膠原纖維降解、彈性減弱,導(dǎo)致角膜形態(tài)異常,散光度數(shù)進行性加深,可伴近視加重??膳宕饔残酝秆跣越悄そ佑|鏡矯正不規(guī)則散光,控制病情發(fā)展。晚期角膜瘢痕嚴重者需行角膜移植術(shù)。

              5、晶狀體病變

              先天性白內(nèi)障,晶狀體渾濁導(dǎo)致屈光力異常,可伴散光、近視或遠視。晶狀體位置異常,可導(dǎo)致散光度數(shù)不穩(wěn)定或出現(xiàn)復(fù)視。先天性白內(nèi)障需盡早手術(shù)摘除渾濁晶狀體,植入人工晶狀體,術(shù)后配鏡矯正殘余散光。

              平時注意培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣、控制近距離用眼時間,有助于保護眼睛。

            參考資料:

            [1]趙堪興,楊培增。眼科學(xué)(第 9 版)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2018: 98-102, 125-128.

            [2] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會。中國圓錐角膜診斷和治療專家共識(2021 年)[J]. 中華眼科雜志,2021, 57 (7): 490-497.

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