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問(wèn)

            

            心臟搭橋和心臟支架的區(qū)別
            

            
2024-05-07
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            病情描述：
            

            心臟搭橋和心臟支架的區(qū)別
            

            

            醫(yī)生回答(1)
            

            

            


            
            

            田洪波副主任醫(yī)師
            

            山東省立醫(yī)院
            

            

            

            答
            

            心臟搭橋和心臟支架是兩種治療冠心病等心血管疾病的手術(shù)方法。在多個(gè)方面存在顯著的區(qū)別，具體如下：
            一、手術(shù)方式
            心臟搭橋：屬于外科手術(shù)，通常在心臟外科進(jìn)行。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)采用患者自身的血管來(lái)作為“橋”，在心臟停跳或不停跳的狀態(tài)下，通過(guò)顯微鏡的幫助，使用細(xì)縫線將自體血管縫合到病變冠狀動(dòng)脈狹窄部位的遠(yuǎn)端，將自體移植血管的近端縫合到主動(dòng)脈根部，建立一個(gè)新的血液通道，繞過(guò)狹窄的冠狀動(dòng)脈，為心肌提供充足的血液供應(yīng)。
            心臟支架：是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，通常在心血管內(nèi)科或心血管外科進(jìn)行。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)手腕或大腿根部的動(dòng)脈穿刺，將支架沿治療導(dǎo)絲送達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄處并釋放安置，利用支架的物理支撐作用將狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈血管重新擴(kuò)張，恢復(fù)其正常的血流通道。
            二、適用范圍
            心臟搭橋：適用于病情相對(duì)復(fù)雜的心血管疾病，如左主干分叉伴嚴(yán)重鈣化的冠心病患者等。
            心臟支架：用于治療相對(duì)簡(jiǎn)單的心肌梗死以及藥物治療效果不佳的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
            三、手術(shù)效果與恢復(fù)
            心臟搭橋：手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較慢，風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較大。但由于其建立了新的血液通道，對(duì)部分特殊人群可能收益更明顯。
            心臟支架：手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，安全性較高。但如果不規(guī)律服藥，也有可能會(huì)造成急性血栓或支架內(nèi)再狹窄。
            注意，無(wú)論選擇哪種方式，應(yīng)該咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。
            

            

            2024-05-07 09:01
            

            

            


            




            

            


            

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