長(zhǎng)期吃二甲雙胍的副作用包括：1.胃腸道刺激：長(zhǎng)期服用二甲雙胍可能對(duì)胃腸道造成刺激，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等不適癥狀。2.低血糖風(fēng)險(xiǎn)：雖然二甲雙胍本身低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低，但與其他降糖藥物聯(lián)合使用時(shí)，可能增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀。3.維生素B12缺乏：二甲雙胍可能減少腸道對(duì)維生素B12的吸收，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。4.乳酸性酸中毒：雖然這一副作用較為罕見(jiàn)，但一旦發(fā)生可能危及生命，表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、神志不清等癥狀。5.肝腎損傷：長(zhǎng)期大量服用二甲雙胍可能增加肝腎的代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝腎損傷。