鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍

適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者

口服，進(jìn)食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片（500mg），晚餐時服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過4片（2000mg）。如果每日一次，每次4片（2000mg）不能達(dá)到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片（1000mg）。

部分病人口服本品后有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、腹?jié)q、消化不良、胃灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。

2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。

1在使用二甲雙胍的病人中，由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，則會導(dǎo)致生命危險，因此對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險。2本品禁止咀嚼口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)食時或餐后服用。3當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時，患者應(yīng)暫時停止服用本品，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。

1與胰島素合用，降血糖作用加強(qiáng)，應(yīng)調(diào)整劑量。2本品可加強(qiáng)抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用，可致出血傾向。3西米替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應(yīng)減少本品劑量。4呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥物濃度，不改變二甲雙胍腎清除率。5硝苯地平可以增加二甲雙胍吸收，并使尿中排泄量增加，但不影響Tmax和半衰期。

本品為降血糖藥,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的機(jī)制是：1增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。2增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。3抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。4抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。與胰島素作用不同，本品無促進(jìn)脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時一般不引起低血糖。

0.5g

0.5g*24s/盒，0.5g*6s*2板/盒，0.5g*6s*5板/盒

24個月。

國藥準(zhǔn)字H20051289

企業(yè)名稱:悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司