鹽酸特拉唑嗪片

鹽酸特拉唑嗪

用于輕度或中度高血壓的治療，可以單獨用藥或與其它抗高血壓藥物如噻嗪類利尿劑或β-受體阻滯劑合用。本品口服給藥還適用于良性前列腺增生（BPH）引起的尿潴留的癥狀治療。

1、高血壓：初始劑量為睡前服用1mg，且不應(yīng)超過，以盡量減少首劑低血壓事件的發(fā)生。一周后，每日單劑量可加倍以達預(yù)期效應(yīng)。常用維持劑量為每日一次2-10mg。劑量超過20mg未見效能增加，未對40mg以上劑量進行研究。 2、良性前列腺增生（BPH）： （1）根據(jù)患者的反應(yīng)來調(diào)整給藥劑量。初始劑量為睡前服用1mg，且不應(yīng)超過，以盡量減小首劑低血壓事件的發(fā)生。一周或兩周后每日劑量可加倍以達預(yù)期效應(yīng)。常用維持劑量為每日一次5-10mg。給藥兩周后癥狀明顯改善。到目前為止，還沒有足夠的數(shù)據(jù)表明劑量超過每日一次1

1、最常見的有：體虛無力、心悸、惡心、外周水腫、眩暈、嗜睡、鼻充血/鼻炎和視覺模糊/弱視。 2、另外，下列不良反應(yīng)亦有報道：背痛、頭痛、心動過速、體位性低血壓、暈厥、水腫、體重增加、肢端疼痛、性欲降低、抑郁、神經(jīng)質(zhì)、感覺異常、呼吸困難、鼻竇炎、陽萎。 3、臨床試驗中報道的其他不良反應(yīng)及在市場反饋報道中與本品使用關(guān)系不太明確的不良反應(yīng)：胸痛、面部水腫、發(fā)燒、腹痛、頸痛、肩痛、血管舒張、心律失常、便秘、腹瀉、口干、消化不良、胃腸氣脹、嘔吐、痛風、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)失常、肌痛、焦慮、失眠、支氣管炎、鼻出血

已知對α腎上腺素受體拮抗劑敏感者禁用。

1、腎功能損傷患者無需改變推薦劑量。 2、加用噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥時應(yīng)減少特拉唑嗪的用量，必要時應(yīng)重新調(diào)整劑量。特拉唑嗪與噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥合用時應(yīng)注意防止發(fā)生低血壓。 3、與其他α腎上腺素受體拮抗劑一樣，建議特拉唑嗪不用于有排尿暈厥史的患者。 4、直立性低血壓在良性前列腺增生患者的發(fā)生率較高血壓患者高，其中老年患者較年輕患者容易發(fā)生。 5、如果用藥中斷數(shù)天，應(yīng)當重新使用初始劑量方案進行治療。 6、首次用藥或停止用藥、停藥后重新給藥會發(fā)生眩暈、輕度頭痛或瞌睡；建議在給予初始劑量

1、臨床試驗中，合用本品和血管緊張素（ACE）抑制劑或利尿劑治療的患者中報道眩暈或其他相關(guān)不良反應(yīng)的比例高于使用本品治療的全體患者的比例。當本品與其他抗高血壓藥物合用時應(yīng)當注意觀察，以避免發(fā)生顯著低血壓。當在利尿劑或其他抗高血壓藥物中加入本品時，應(yīng)當減少劑量并在必要時重新制定劑量。 2、已知本品與鎮(zhèn)痛劑/抗炎藥物、強心甙、降糖藥、抗心律失常藥物、抗焦慮藥物/鎮(zhèn)靜劑、抗細菌藥、激素/甾體及治療痛風藥物不會產(chǎn)生相互作用。 3、有報告認為本品與磷酸二酯酶（PDE-5）抑制劑合用會發(fā)生低血壓。

1、本品為選擇性α1受體阻滯劑，能降低外周血管阻力，對收縮壓和舒張壓都有降低作用。具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用，可緩解良性前列腺肥大而引起的排尿困難癥狀。雖然到目前為止還沒有建立起鹽酸特拉唑嗪降壓作用的確切機理，但外周血管的松弛主要是由于突觸后α腎上腺素受體的競爭拮抗作用引起的。特拉唑嗪開始時產(chǎn)生緩慢的降低血壓作用，隨后發(fā)揮持續(xù)抗高血壓效應(yīng)。臨床經(jīng)驗表明血漿總膽固醇降低2-5%和LDLc+VLDLc結(jié)合部分降低3-7%與特拉唑嗪治療劑量有關(guān)。 2、臨床試驗中可觀察到服用鹽酸特拉唑嗪后總膽固醇及結(jié)合低

2mg。

24月

中國藥典2015年版二部。

國藥準字H20059991

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