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原發(fā)性膽汁性肝硬化一般能活15年到25年左右，具體情況與病情的嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)和治療方法有關(guān)，原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種免疫系統(tǒng)疾病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)治療，比如熊去氧膽酸等，也可以使用激素藥物來(lái)治療，另外應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。

原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的生存時(shí)間因多種因素而異，主要包括： 1.肝硬化程度：若患者處于疾病早期，經(jīng)積極治療后，肝功能可能恢復(fù)正常，肝纖維化明顯改善，存活時(shí)間可達(dá)10年以上。然而，進(jìn)入肝硬化失代償期的患者，生存時(shí)間會(huì)明顯縮短。 2.一般狀況：患者的年齡、體質(zhì)、生活習(xí)慣等一般狀況也會(huì)影響其生存時(shí)間。 3.治療情況：是否及時(shí)接受治療以及治療效果的好壞直接影響患者的生存時(shí)間。例如，肝移植手術(shù)對(duì)于晚期患者是一種有效的治療手段，其5年生存率可達(dá)70%以上。

早期膽汁性肝硬化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)渾身乏力，伴有面色暗黃以及皮膚瘙癢、牙齦出血、腹瀉等癥狀，如果病情加重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)皮膚變粗、變厚，伴有面部色素沉著。早期膽汁性肝硬化對(duì)身體的危害性比較大，需要調(diào)整好飲食習(xí)慣來(lái)預(yù)防病情加重。

早期膽汁性肝硬化的癥狀主要包括： 1.皮膚癥狀：患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤其是在晚上，癥狀可能會(huì)加重。同時(shí)，由于膽紅素在體內(nèi)的積累，皮膚和眼睛可能呈現(xiàn)黃疸的癥狀。 2.消化系統(tǒng)癥狀：早期患者可能感到輕度疲勞、消化不良，甚至出現(xiàn)腹瀉。此外，由于肝功能異常，還可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。 3.肝臟相關(guān)癥狀：肝脾腫大是早期膽汁性肝硬化的常見(jiàn)體征，且患者可能出現(xiàn)血清堿性磷酸酶升高的現(xiàn)象。 4.其他癥狀：隨著疾病的進(jìn)展，患者還可能出現(xiàn)面色暗黃、深色尿和淺色大便等癥狀。

肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化一般可以治愈，如果早發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)做手術(shù)解除肝膽梗阻的方式來(lái)治療，一般病情可以很好的控制，如果是自身免疫性疾病引起的，并且發(fā)現(xiàn)比較晚病情還比較嚴(yán)重，一般不可以治愈，肝硬化建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療。

肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化是否可以治愈，取決于病情的嚴(yán)重程度和發(fā)現(xiàn)治療的時(shí)機(jī)。如果病情較輕且早發(fā)現(xiàn)，通過(guò)積極有效的治療，如一般治療、藥物治療或手術(shù)治療等，可以達(dá)到臨床治愈的效果，不會(huì)影響到患者的壽命。然而，如果病情已經(jīng)處于中晚期階段，且出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，那么可能無(wú)法達(dá)到徹底治愈的目的。因此，對(duì)于肝內(nèi)膽汁淤積肝硬化，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵?；颊咴谌粘Ｉ钪幸矐?yīng)注意休息、飲食調(diào)整等，以配合治療并控制病情進(jìn)展。

肝硬化本身不具有傳染性，但肝硬化的病因可能具有傳染性。肝硬化的病因，如果只是脂肪肝或酒精性肝炎，不會(huì)引起感染。如果是自身免疫性肝炎或者藥物性肝炎，也是沒(méi)有傳染性的。但是如果是病毒性肝炎，而且是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，這些原因都是有傳染性的，都有可能造成感染。對(duì)于乙肝和丙肝引起的肝硬化，預(yù)防的關(guān)鍵在于避免與病毒攜帶者的血液、體液接觸，以及通過(guò)接種疫苗來(lái)提高人群的免疫力。對(duì)于非傳染性肝病引起的肝硬化，預(yù)防的重點(diǎn)在于避免或治療引起肝硬化的原因，如控制酒精攝入、避免濫用藥物等。在預(yù)防和治療肝硬化時(shí)，應(yīng)根據(jù)其病因采取相應(yīng)的措施。

肝硬化陰性和陽(yáng)性的治療情況有所不同。肝硬化陰性通常表示未感染乙型肝炎病毒，對(duì)肝臟損傷較小，預(yù)后相對(duì)較好。在此情況下，治療主要針對(duì)肝硬化的病因，如戒酒、抗病毒治療等，患者有機(jī)會(huì)獲得較好的治療效果。而肝硬化陽(yáng)性則通常提示存在病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等。如果處于早期階段，且患者積極配合醫(yī)生治療，使用如恩替卡韋、富馬酸丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療，并輔以保肝護(hù)肝類(lèi)藥物，一般可以達(dá)到臨床治愈的目的。然而，如果病情嚴(yán)重，則可能無(wú)法徹底治愈。

肝硬化陰性和陽(yáng)性是不能治好的，建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查，通過(guò)藥物控制病情發(fā)展。生活中要保證充足的睡眠，避免熬夜。做到戒煙戒酒，不食辛辣刺激的食物，以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。家人應(yīng)給予鼓勵(lì)與安慰，使患者保持心情舒暢，提高患者的生活質(zhì)量。

免疫性肝硬化，也稱(chēng)為自身免疫性肝病，是一組由免疫系統(tǒng)異常引起的肝臟疾病，包括自身免疫性肝炎（AIH）、原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）和原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）。這些疾病是由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊肝臟組織引起的，而不是由傳染性病原體引起。因此，免疫性肝硬化本身不具有傳染性，不會(huì)通過(guò)日常接觸、空氣、食物或體液傳播給他人。然而，自身免疫性肝病的治療和預(yù)后可能較為復(fù)雜，需要長(zhǎng)期免疫抑制治療，并定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)和肝功能?；颊邞?yīng)與醫(yī)生密切合作，遵循治療計(jì)劃，并注意自我管理，以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展并維持生活質(zhì)量。盡管免疫性肝硬化不具傳染性，但患者可能需要采取預(yù)防措施，避免與其他自身免疫疾病患者共享注射器或其他可能被血液污染的物品，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

肝性腦病是肝硬化在疾病晚期的臨床表現(xiàn)。除上述臨床表現(xiàn)外，疾病晚期還可出現(xiàn)食管靜脈曲張出血或膽石癥，以及自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征等疾病。肝性腦病是由肝臟疾病引起的，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。輕者可出現(xiàn)精神發(fā)育遲滯，重者可出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷和行為障礙。本病的治療主要是治療原發(fā)病，即積極治療肝硬化，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，控制感染。

肝硬化一般不會(huì)分為陰性和陽(yáng)性。需要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，一般需要綜合治療、個(gè)體治療。其中病因治療最為重要，所有肝硬化患者應(yīng)積極尋找、明確病因，根據(jù)不同病因進(jìn)行針對(duì)性處理。建議患者在治療階段飲食上要食用清淡易消化的食物。

酒精性的肝硬化是指一種肝臟損壞疾病，一般酒精性肝硬化疾病的發(fā)病機(jī)制，主要原因是長(zhǎng)期過(guò)度喝酒導(dǎo)致的，長(zhǎng)期的過(guò)度喝酒會(huì)危害到肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性、壞死、再生等，從而會(huì)形成肝硬化、肝纖維化等病理表現(xiàn)。酒精性肝硬化的臨床表現(xiàn)為腹脹、食欲減退、腹水、肝脾腫大、腹痛、黃疸等癥狀。

酒精性肝硬化是由于長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致的肝臟疾病。在酒精的長(zhǎng)期作用下，肝細(xì)胞受到損害，肝纖維組織增生，最終導(dǎo)致肝硬化。具體來(lái)說(shuō)，酒精在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的乙醛對(duì)肝臟具有毒性作用，可以破壞肝細(xì)胞并引發(fā)一系列炎癥反應(yīng)。隨著時(shí)間推移，這些損害逐漸累積，使得肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，功能下降，最終演變?yōu)楦斡不?。酒精性肝硬化的癥狀包括食欲減退、乏力、腹脹等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腹水、上消化道出血等并發(fā)癥。治療關(guān)鍵在于戒酒，并配合保肝、抗纖維化等藥物治療，必要時(shí)需考慮肝臟移植手術(shù)。

肝硬化肝性腦病可保肝治療、抗纖維化治療。明確病因，建議服用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療。如果出現(xiàn)過(guò)肝性腦病，要注意改善生活方式，限制蛋白質(zhì)攝入量，注意不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量蛋白質(zhì)，注意少量多食，大便通暢。另外要注意避免感染，避免強(qiáng)力利尿。

肝硬化本身不具有傳染性，因此單純的肝硬化并不會(huì)通過(guò)性生活傳染。然而，肝硬化常由多種病因引起，其中乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染是主要原因之一。這些肝炎病毒具有傳染性，可以通過(guò)性生活傳播。此外，肝炎病毒還可以通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和消化道傳播等途徑進(jìn)行傳染。因此，如果肝硬化患者同時(shí)攜帶肝炎病毒，那么在性生活中存在傳染的風(fēng)險(xiǎn)。建議在與肝硬化患者發(fā)生性行為時(shí)，注意采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如使用安全套等，以減少傳染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，肝硬化患者應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，控制病情發(fā)展，以改善生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生存期。

肝性腦病與肝硬化的區(qū)別主要在于癥狀以及治療方法等。肝性腦病引起的明顯癥狀就是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、嗜睡、昏迷等。而肝硬化主要癥狀表現(xiàn)在消化系統(tǒng)癥狀，比如惡心或反酸、腹脹、腹痛等。在治療時(shí)，肝性腦病多采取降低血氨治療為主，肝硬化主要抗炎保肝治療為主。

肝性腦病與肝硬化的區(qū)別主要體現(xiàn)在： 1.癥狀表現(xiàn)：肝硬化主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，如乏力、食欲減退、腹脹、黃疸等；而肝性腦病則以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，如意識(shí)障礙、行為失常、昏迷等，常伴隨血氨水平顯著升高。 2.病變性質(zhì)：肝硬化是肝臟組織的彌漫性損害，導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死和再生結(jié)節(jié)形成；肝性腦病則是嚴(yán)重肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合病征，以代謝紊亂為基礎(chǔ)。 3.治療重點(diǎn)：肝硬化治療側(cè)重于保護(hù)肝臟功能、控制并發(fā)癥；肝性腦病治療則強(qiáng)調(diào)降低血氨、糾正代謝紊亂、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，并需及時(shí)祛除誘因。

肝硬化性生活可能會(huì)傳染，肝硬化如果是病毒性肝炎引起的，可能會(huì)通過(guò)性生活傳播、血液傳播、母嬰傳播等，如果是因?yàn)榫凭愿尾　㈤L(zhǎng)期膽汁淤積、遺傳和代謝性疾病或者非酒精性脂肪性肝病等原因引起的，一般不會(huì)通過(guò)性生活傳染。

自免性肝硬化，即自身免疫性肝硬化，不會(huì)傳染。這種疾病并非由病原體引起，而是由于自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟組織逐漸硬化和纖維化。因此，自免性肝硬化不屬于傳染性疾病，無(wú)法通過(guò)接觸、血液、母嬰或性傳播等方式傳播給其他人。此外，自免性肝硬化具有一定的遺傳性，如果家族中有此病史，可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于自免性肝硬化的治療，通常包括藥物治療、手術(shù)治療和一般治療等，以控制病情進(jìn)展和緩解癥狀。