答
妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)即甲亢是一種較為多樣的臨床情況,對(duì)母體和胎兒均可產(chǎn)生明顯影響。
對(duì)母體而言,未經(jīng)控制的甲亢可增加心力衰竭、高血壓、子癇前期等風(fēng)險(xiǎn),甲亢還可能導(dǎo)致孕婦在分娩時(shí)出現(xiàn)子宮收縮乏力,增加產(chǎn)后感染的風(fēng)險(xiǎn),甚至在一些情況下誘發(fā)甲亢危象這一嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。對(duì)胎兒而言,母親的甲亢可能導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重、死胎等癥狀,而且,胎兒的生長(zhǎng)可能受限,胎位可能異常,胎兒窘迫和新生兒窒息的風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升。同時(shí),過(guò)量的甲狀腺激素通過(guò)胎盤(pán)可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
治療上,需平衡控制甲亢與避免藥物對(duì)胎兒的影響,常用藥物如丙硫氧嘧啶需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和胎兒狀況,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。