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腸梗阻可以分為單純性腸梗阻、血運性腸梗阻和動力性腸梗阻。對于動力性腸梗阻一般不需要進行特殊干預,如病人手術(shù)后產(chǎn)生的麻痹性腸梗阻,當時腸管因為麻醉的作用不動了,這樣不需要特殊管理,自己慢慢恢復就行。
對于動力性腸梗阻,要看它是單純性還是絞窄性腸梗阻,即腸管血運情況到底有沒有問題,如果腸管血運情況沒有問題,單純腸梗阻給病人禁食水、胃腸減壓,進行水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的糾正,然后給抗生素,同時密切觀察病人的病情變化。
同時可能需要做腹部X線平片去看腸管擴張情況。甚至還需要做CT看到底是什么病因引起的腸梗阻。
如果是血運性腸梗阻,需特別注意,因為血管病變一般是全身血管的局部病變,如腸系膜血管栓塞可以引起小腸很多部位的血管病變。這樣的腸梗阻是全身性血管疾病的局部表現(xiàn),相對比較兇險。這時如果有出現(xiàn)腸壞死情況,需要做手術(shù)切除壞死腸段。