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經(jīng)過治療大部分抑郁癥患者預(yù)后良好,只有少數(shù)患者大約15%-20%病程遷延,反復(fù)發(fā)作。所以首次治療抑郁發(fā)作是否及時、是否徹底至關(guān)重要。
我們?nèi)绻堑谝淮我钟舭l(fā)作且經(jīng)過心理治療或藥物治療,臨床癥狀緩解的患者,一定要做到系統(tǒng)治療或者叫全程治療。如藥物維持治療時間一般要堅持至少為半年或1年以上,之后一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情逐漸減量至維持劑量。維持量一般是在治療量的二分之一到三分之一,繼續(xù)維持治療,時間每個人是不一定的。一般是1-3年不等,當(dāng)然有存在個體差異,建議要在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,一般都不會復(fù)發(fā)、復(fù)燃。
不少患者在維持期間自己停藥,那么導(dǎo)致復(fù)發(fā)幾率會很大,停止治療患者復(fù)燃率高達85%;如果是第二次發(fā)作,重新治療痊愈之后,再維持治療時間至少要3-5年以上;如果是第3次以上復(fù)發(fā),應(yīng)該長期的治療或者說終生治療。