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鼻竇炎是鼻竇粘膜的炎癥性疾病,多與鼻炎同時存在,按照癥狀體征的發(fā)生和持續(xù)時間分為急性鼻竇炎、亞急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎的病程一般是在8周以內(nèi),全身的癥狀比較明顯。
急性復(fù)發(fā)性的鼻竇炎病程是8周以內(nèi),每年3次以上急性發(fā)作。慢性鼻竇炎,成人的病程持續(xù)8周以上,兒童病程持續(xù)12周以上。鼻竇炎的病因?qū)W非常復(fù)雜,傳統(tǒng)的觀點認為是以呼吸道感染、呼吸道變態(tài)反應(yīng)、鼻腔鼻竇解剖異常為三大主要的致病因素,這些致病因素經(jīng)常交叉在一起。
鼻竇炎臨床表現(xiàn)是:鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙、局部的疼痛以及頭痛、視覺障礙等等。首先應(yīng)該詳細的詢問病史,典型的癥狀是鼻塞、流膿涕以及頭痛或局部的疼痛,可伴有一定程度的嗅覺障礙,通過病史介紹,了解如鼻塞的性質(zhì),膿涕的多少、膿涕的顏色如何、以及有沒有異味,頭痛部位、疼痛時間等,再輔以相應(yīng)的鼻腔影像學(xué)檢查即可診斷鼻竇炎。鼻竇炎的治療原則:
1.控制感染和變態(tài)反應(yīng)因素導(dǎo)致的鼻腔鼻竇粘膜的炎癥。
2.改善鼻腔鼻竇的通氣、引流。
3.病變輕的、非慢性鼻竇炎者及不伴有解剖畸形的,可以采用藥物治療,包括全身和局部的藥物治療,即可取得較好療效;否則就應(yīng)該采取綜合的治療包括手術(shù),以及內(nèi)科外科的聯(lián)合治療。
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