怎樣診斷心肌炎
導(dǎo)讀心肌炎包括病毒性心肌炎、爆發(fā)性心肌炎。病毒性心肌炎的診斷包括病史和體征、心臟相關(guān)異常、心肌損傷的指標(biāo)。爆發(fā)性心肌炎的診斷指的發(fā)展迅速,短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)嚴(yán)重的血運(yùn)障礙,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心室受損或心室能力減弱的情況。...
一般情況下,心肌炎包括病毒性心肌炎、暴發(fā)性心肌炎,不同類型的心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。其中病毒性心肌炎的診斷要依靠病史、體征,相關(guān)檢查結(jié)果,而爆發(fā)性心肌炎的診斷也依靠癥狀和檢查結(jié)果。具體分析如下:
一、病毒性心肌炎
1、病史和體征
3周內(nèi)有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史,有心臟不適癥狀,如乏力、胸悶、頭暈。檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)心律異常,如奔馬律、心包摩擦音、心音減弱等。
2、心臟相關(guān)異常
病毒感染后3周內(nèi)會(huì)有出現(xiàn)心臟異常變化,比如竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、心電圖異常Q波或ST段異常抬高等。
二、爆發(fā)性心肌炎
發(fā)展迅速,短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)嚴(yán)重的血運(yùn)障礙,比如暈厥、休克、猝死等,經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心肌受損,超聲心動(dòng)圖能夠發(fā)現(xiàn)彌漫性心室運(yùn)動(dòng)減弱者就可診斷為爆發(fā)性心肌炎。
患者出現(xiàn)心臟不適癥狀時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診檢查和治療。目前無(wú)特異性治療,針對(duì)心肌炎只有對(duì)癥治療。