左肩膀肩胛骨上長個硬包通常是毛囊炎、癤、皮脂腺囊腫等原因引起的，需根據具體病因進行針對性治療。具體分析如下：

　　1、毛囊炎

　　如果左肩膀肩胛骨部位的毛囊合并細菌感染時，會導致局部出現(xiàn)紅色的硬疙瘩，伴有紅腫、觸痛等癥狀?；颊邞撟襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物來進行治療。

　　2、癤

　　是發(fā)生在局部毛囊根部的化膿性炎癥性病變，通常和細菌感染有關，表面為局部的硬包，表面有膿頭，伴有疼痛、滲出等癥狀?；颊邞襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、鹽酸金霉素軟膏等藥物來進行治療。

　　3、皮脂腺囊腫

　　是局部皮脂分泌旺盛引起的潴留性囊腫，會導致局部出現(xiàn)圓形腫物，表面后黑色的開口，一般沒有不適癥狀，合并感染后會出現(xiàn)疼痛和紅腫等，患者應該及時就醫(yī)進行手術切除。

　　除上述常見原因外，還有可能是其他因素引起的，比如滑囊炎、脂肪瘤、肩胛骨錯位等，患者此時應該及時就醫(yī)治療，以免耽誤病情。