白天血壓高，晚上血壓低可能與多種原因有關(guān)，一般情況下，可能是生理性血壓變異、失眠或睡眠障礙、抗高血壓藥物的劑量和作用時(shí)間、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因。不同的原因需采取不同的針對(duì)措施。如果有疑問(wèn)，建議盡早就醫(yī)，咨詢專業(yè)醫(yī)生。具體分析如下：

　　1.生理性血壓變異：生理性血壓變異是指正常情況下，夜間睡眠時(shí)血壓下降的現(xiàn)象，這是生理性的反應(yīng)，有助于心血管系統(tǒng)的休息和修復(fù)，通常無(wú)癥狀。無(wú)需特殊治療，但如果血壓波動(dòng)異常，可能需要醫(yī)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療方案。

　　2.失眠或睡眠障礙：睡眠對(duì)于維持正常的生理性血壓變化至關(guān)重要，失眠或睡眠障礙可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，引起夜間血壓過(guò)低，可能會(huì)伴有疲勞、注意力不集中、頭痛等癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)睡眠管理，改善睡眠質(zhì)量，從而使白天晚上的血壓保持穩(wěn)定。

　　3.抗高血壓藥物的劑量和作用時(shí)間：如果患者服用抗高血壓藥物的劑量過(guò)高或者藥物在夜間的作用時(shí)間較長(zhǎng)，可能導(dǎo)致夜間血壓過(guò)低，也有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。建議調(diào)整藥物劑量或更改用藥時(shí)間，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)，心臟收縮力加強(qiáng)，外周血管阻力下降，導(dǎo)致夜間血壓下降，同時(shí)會(huì)伴有夜間多汗、焦慮、心悸等癥狀。控制甲狀腺功能，可以遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等藥物治療。

　　5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：當(dāng)血管壁增厚、硬化，心臟負(fù)擔(dān)增加，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)，可能出現(xiàn)白天血壓高晚上血壓低，伴有胸痛、呼吸急促、疲勞等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑使用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀鈣片、富馬酸比索洛爾片等藥物控制。

　　日常生活中，做好個(gè)人衛(wèi)生、適度運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)身體抵抗力，有助于預(yù)防疾病。