一般情況下，總是失眠睡不著的原因有很多，其中常見(jiàn)因素的包括生理因素、環(huán)境因素、藥物因素、焦慮癥、抑郁癥等。需根據(jù)自身情況對(duì)癥治療。具體分析如下：

　　1、生理因素

　　年齡、性別、女性激素水平變化等生理因素是失眠的原因之一。女性在圍絕經(jīng)期時(shí)，體內(nèi)雌激素波動(dòng)較大，情緒容易受到激素的影響，在入睡前可能表現(xiàn)為心煩意亂，在這一時(shí)期容易總是失眠睡不著。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，比如散步、跑步、游泳等，促進(jìn)睡眠質(zhì)量的恢復(fù)。

　　2、環(huán)境因素

　　環(huán)境對(duì)人的睡眠也同樣重要。如果長(zhǎng)期處于不良的生活環(huán)境當(dāng)中，如強(qiáng)光刺激、噪音污染等，那么總是失眠睡不著的現(xiàn)象可能會(huì)持續(xù)存在，其睡眠質(zhì)量也會(huì)隨之受到影響。建議保證室內(nèi)通風(fēng)良好,將溫度控制在適宜溫度,睡覺(jué)時(shí)拉好窗簾,營(yíng)造昏暗環(huán)境利于入睡。

　　3、藥物因素

　　有些人長(zhǎng)期服用藥物，到了晚上就難以入睡，這是因?yàn)閷?duì)藥物產(chǎn)生了依賴性，比如地西泮片、阿普唑侖片、右佐匹克隆片等。在停用這些藥物之后，可能會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，導(dǎo)致失眠睡不著。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下有計(jì)劃地停服藥物。

　　4、焦慮癥

　　焦慮癥是一種常見(jiàn)的心理障礙，表現(xiàn)為在日常情況下的過(guò)度擔(dān)憂，其典型癥狀會(huì)出現(xiàn)情緒煩躁或者焦慮，隨著病情加重，可能會(huì)導(dǎo)致睡眠受到影響，比如睡眠前或者入睡不安，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重失眠。建議遵醫(yī)囑使用鹽酸丁螺環(huán)酮片、舒肝解郁膠囊、利培酮片等藥物進(jìn)行治療。

　　5、抑郁癥

　　抑郁癥是抑郁障礙的一種典型情況，其癥狀包括情緒低落、興趣減少、思維遲緩等。當(dāng)抑郁癥患者情緒低落時(shí)，大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)出現(xiàn)平衡失調(diào)，中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量或受體功能下降，導(dǎo)致總是失眠睡不著。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸阿米替林片等藥物進(jìn)行治療。

　　針對(duì)總是失眠睡不著這一問(wèn)題，可以通過(guò)建立一個(gè)規(guī)律的作息習(xí)慣，睡眠環(huán)境保持安靜、溫馨、舒適，心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式來(lái)緩解焦慮和壓力，有助于睡眠。