一般情況下，一到晚上就牙疼白天沒事可能是夜間壓力變化、夜間磨牙、齲齒、急性牙髓炎、牙周炎等原因引起的。出現(xiàn)上述情況，建議及時就醫(yī)治療。具體分析如下：

　　1、夜間壓力變化

　　晚上躺下時，頭部位置的變化可能會增加牙齒和牙齦區(qū)域的壓力，特別是對那些有牙齒敏感問題的人。在日常生活中可使用含有氟化物的牙膏幫助強化牙齒表面，減少敏感性。

　　2、夜間磨牙

　　夜間磨牙會導(dǎo)致牙齒表面磨損，甚至損傷牙齒的保護層，使牙齒更容易受到冷熱刺激或食物殘渣的侵蝕，從而引發(fā)疼痛。平時可通過使用定制的咬合墊，以減少夜間磨牙對牙齒的損害。

　　3、齲齒

　　齲齒是由于牙齒表面的細(xì)菌產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒結(jié)構(gòu)造成的。晚上，口腔中的唾液分泌減少，減少了對細(xì)菌產(chǎn)生的酸性物質(zhì)的中和作用，從而引發(fā)上述癥狀。可能伴有黑色斑點的癥狀。需遵醫(yī)囑使用糠甾醇片、人工牛黃甲硝唑膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療。

　　4、急性牙髓炎

　　急性牙髓炎主要由細(xì)菌感染引起。晚上，當(dāng)人處于休息狀態(tài)時，身體的自然防御機制可能減弱，導(dǎo)致急性牙髓炎相關(guān)疼痛加劇，進而出現(xiàn)一到晚上就牙疼的情況?？赡馨橛醒例X敏感、咀嚼時疼痛等癥狀。患者需遵醫(yī)囑使用頭孢拉定膠囊、甲硝唑片、紅霉素腸溶片等藥物進行治療。

　　5、牙周炎

　　牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的。當(dāng)炎癥侵犯到牙周膜時，可能導(dǎo)致牙痛、出血。晚上由于交感神經(jīng)興奮，可能使牙痛加劇?？赡馨橛醒乐艽纬?、牙齒松動等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、替硝唑膠囊等藥物進行治療。

　　平時需注意口腔衛(wèi)生，定期刷牙，使用牙線清潔牙縫，減少甜食攝入，保持均衡飲食，以增強口腔健康，預(yù)防牙齒疼痛問題。